你有没有过这样的时刻:明明刚放下的东西,转头就忘了放哪儿;开会时想不起要说的话,脑子像被浓雾罩住;或是夜里躺床上,思绪像脱缰的野马,越想睡越清醒。
古人也常遇这类烦恼,却从山野里找到一味解药,它能让飘远的心神收回来,让堵塞的思路通起来,就连名字都带着期许,叫“远志”。
远志之名,最早在《神农本草经》中便有记载,因“服之能益智强志,使人胸怀长远”而得名。
中医称远志为“交通心肾之要药”,其味苦辛,性温,归心、肾、肺经。相较于朱砂的重镇安神,远志更像一位机敏的“信使”,既能开窍醒神而不耗散,又能化痰通窍而不峻烈,就连调理失眠、健忘的寻常方剂中,也常请它来“牵线搭桥”。
远志
通心肾
中医里,“心肾不交”是很多神志问题的根源。比如有的人晚上辗转难眠,脑子里像放电影,白天却昏昏沉沉,记忆力差;还有的人明明很疲惫,却心烦气躁,稍微一点小事就想发火。
这些都是心火上炎、肾水不升的表现,就像锅里的水烧干了,锅底却还在持续加热,整个“系统”都乱了套。
远志最擅长的,就是给这个“乱套的系统”复位。它能引心火下行,就像把灶里的火调小一些;同时又能携肾水上承,仿佛给锅里添上清水,让“水火既济”的平衡重新建立。
《本草汇言》里说:“远志,通肾气而上达于心,启心阳而下交于肾。”这种“双向调节”的能力,让它成为治疗心肾不交的“良药”。
经典方剂“远志散”就充分发挥了这一特性。此方由远志15 g、黄连15 g、白茯苓20 g、菖蒲20 g、人参10 g组成,具有安神除烦、开窍益智的作用,常用于治疗心神不宁、烦躁失眠、健忘多梦、口舌生疮、舌红苔黄等症状。
远志能安神益智、祛痰开窍,像“清道夫”般扫清扰乱心神的痰浊,让神志归于安稳;黄连清热泻火、除烦安神,可扑灭心中的虚火,缓解烦躁不宁;
白茯苓健脾宁心、渗湿安神,既能运化水湿防止痰浊再生,又能稳固心神;菖蒲开窍豁痰、醒神健脑,如同“醒脑剂”疏通被痰湿蒙蔽的神志,让头脑清明;
人参大补元气、益气安神,为心神提供充足“能量”,增强神志的稳定性。那些因思虑过度导致失眠、健忘、心悸的人来说,这剂药就像一位“调和者”,让躁动的心静下来,让亏虚的肾补起来。
化痰浊
中医认为,“怪病多由痰作祟”,很多神志问题都与“痰浊蒙蔽心窍”有关。比如有的人平时总觉得头晕乎乎的,思维迟钝,说话颠三倒四,甚至出现神志恍惚,这往往是痰浊堵了心窍,就像窗户被蒙上了一层灰,阳光照不进来。
远志的苦味能“燥湿化痰”,温性能“通窍开闭”,恰能把这层“灰”擦掉,让心窍重新明亮。
《千金方》里的“开心散”就是治这类病症的典范,由远志5 g、人参5 g、石菖蒲15 g、茯苓30 g组成,具有安神定志、开窍益智的作用,常用于治疗心神不宁、健忘失眠、遇事易慌、精神恍惚、舌淡苔白等症状。
远志与菖蒲堪称“黄金搭档”——远志化痰开窍,能把阻塞心窍的痰浊化开;菖蒲芳香通窍,能把化开的痰浊引出去,二者配合,就像“清洁工”与“向导”,一化一引,让心窍畅通无阻。
对于那些因痰浊导致记忆力减退、反应迟钝的人来说,这两味药搭配使用,能让神志慢慢清醒,就像拨开了眼前的迷雾。
日常生活中,若觉得头脑昏沉、思路不清,可用远志3 g、石菖蒲3 g、陈皮5 g泡水喝。陈皮能健脾化痰,杜绝痰浊的“源头”;远志和菖蒲则负责通窍醒神,三者配合,既能化痰又能开窍,让脑子慢慢“转起来”。
安神志
现代人常被“心神不宁”困扰:白天注意力不集中,晚上翻来覆去睡不着,稍微有点动静就惊醒,这在中医看来是“心神失养、神志涣散”。
远志既能通心肾以“安神”,又能化痰浊以“醒神”,让过度涣散或过度躁动的心神回归常态。
对于失眠多梦的人,可用远志5 g、酸枣仁10 g、夜交藤10 g煮水喝。酸枣仁和夜交藤能直接安神助眠,远志则通过调和心肾,让睡眠更“深沉”,不容易惊醒。这种“标本兼顾”的用法,比单纯的“强制入睡”更符合人体规律。
配伍里的学问:远志的“黄金搭档”
远志的功效,在配伍中能发挥得更充分。医家们经过千年实践,总结出不少“黄金组合”,各有侧重:
远志配茯神:茯神能宁心安神,远志能通心肾,二者搭配,既能安神又能交心肾,适合心神不宁且伴有肾虚的人;
远志配当归:当归能养血活血,远志能通窍醒神,二者配合,适合血虚导致神志恍惚、记忆力差的人;
远志配黄芪:黄芪能补气升阳,远志能通窍安神,二者搭配,适合气虚导致精神萎靡、头脑不清的人。
远志虽好,却也不是人人能用。它的温燥之性,对某些体质来说可能是“负担”,使用前需仔细分辨。
阴虚火旺者慎用。这类人常表现为口干舌燥、手脚心热、舌红少苔、失眠多梦,本身就“火气旺”,而远志的温性能加重“上火”症状,可能导致心烦更甚、口舌生疮。若确实需要使用,需搭配麦冬、玉竹等滋阴药材,以平衡药性。
孕期女性需谨慎。远志能“通利九窍”,有一定的活血通经作用,孕期使用可能增加风险,需在医师指导下进行。
此外,远志的用量也需注意。日常调理每次3~5 g即可,入药治疗时最多不超过10 g,过量使用可能导致恶心、呕吐等不适。正如《本草经疏》所言:“凡痰火内盛,阴虚阳亢者忌之。”药材的功效与禁忌,本就是一体两面,用对了是良药,用错了可能添乱。



