李翰卿用细辛经验
细辛，味辛性温，入肺、肝、肾经。功能散寒止痛，镇咳祛痰，温肺化饮，通鼻窍而止泪。主治外感寒邪或寒邪入里或寒而兼湿引起的头痛、面痛、齿痛、身痛，以及咳嗽时发、鼻窍不通、不闻香臭、迎风流泪等症。其主要功能有二:一是散寒，一是止痛。散寒，指在表之寒邪，或由表入里之寒邪，而非阳虚所生之内寒;止痛，是指由风寒、风湿引起的头、面、身、腹、齿诸痛而言。由于细辛善于使在表特别是由表入里的寒邪外达，因此，应将其划归辛温解表药类。
在细辛的用量上,古人素有“细辛不过钱”之说,讲义亦规定用量为1.5~3g。但临床每遇有寒邪入里过甚的特殊情况时，可以酌情增加至4.5~9g。临床运用，虽然阴虚、热甚的疾病属于禁忌范围，但也不是绝对的，在里热与表寒相兼出现时，可以大胆使用。如对于阴虚或热盛兼有表寒之头身疼痛、牙痛者，可配合滋阴及清热药用之，如六味地黄汤加细辛治肾阴虚兼风寒头痛，生石膏与细辛同用治内火外寒之风火牙痛。另外，细辛常与附子配伍应用，这是仲景方中治疗寒邪入里过甚、邪伏于阴分的常用药对。如麻黄附子细辛汤中，细辛、附子与解表药麻黄同用，意在助阳，散寒解表;大黄附子汤，为细辛、附子同大黄配伍，大黄寒下，细辛温散，且有大剂附子温阳相助，用治阴寒内伏、阳气闭郁不通之冷积便秘，效如桴鼓。正如《成方便读·卷一》张秉成所言:“治胁下偏痛，发热，其脉弦紧，此阴寒成聚，偏着一处，虽有发热，亦是阳气被郁所致?是以非温不能散其寒，非下不能去其积，故以细辛、附子之辛热善走者搜散之，而后大黄得以行其积也。”
(《中国百年百名中医临床家丛书–李翰卿》)
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