“新八髎”是针灸临床中在传统八髎穴基础上发展出的一种取穴与操作技法，其核心在于通过特定的定位与针刺方法，更有效地作用于骶后孔区域，以调理下焦、治疗盆腔脏腑疾病。以下将为您系统阐述其定位、原理、操作与应用。
一、穴位定位：倒八字排列，重在揣穴
- 具体定位方法：患者取俯卧位。定位起始点为：尾骨尖下方一横指（约1寸），再旁开一横指（约1寸）处。在此处扎下第一针。然后，依次向上一横指、并略向外侧延伸各扎一针，最终四针连线呈一个“倒八字”形排列于骶部。左右两侧对称取穴，共八针。
- 与传统八髎的关系：新八髎的针刺区域与传统八髎穴（上髎、次髎、中髎、下髎）所在的骶后孔区域是重叠的。其设计思路并非否定传统定位，而是通过这种“倒八字”的布针方式，确保针刺能够更大概率地刺中或有效刺激到骶后孔及周围的神经血管束，尤其对于骶骨解剖变异或初学者寻找单个骶后孔困难时，此法更为实用可靠。
二、设穴原理：通调下焦气血的总开关
新八髎的设穴原理深植于传统中医理论，并紧密结合现代解剖学认识。
- 经络与脏腑所主：八髎穴属足太阳膀胱经，位于腰骶部。此区域为督脉、足太阳膀胱经、足少阴肾经循行所过之处。督脉总督一身之阳，肾主生殖与二阴，膀胱与肾相表里，因此该区域与人的先天之本（肾）、阳气之根（督脉）及水液代谢、生殖功能密切相关。
- 邻近胞宫，调理冲任：八髎穴所在的骶部，邻近人体“胞宫”（子宫、盆腔）。冲脉、任脉、督脉皆起于胞宫，其中冲为血海，任主胞胎，督统阳气。刺激八髎区域，能直接调理冲、任、督三脉的气血，从而对妇科、男科疾病产生根本性调节作用。
- 神经血管汇聚之处：从现代医学看，骶骨上的四对骶后孔内有骶神经后支通过，前方毗邻盆腔内脏器。此区域是支配盆腔内脏器官的神经血管汇聚之处。因此，针刺此部位产生的针感极易向小腹、前阴及肛门直肠扩散，从而调节泌尿、生殖及直肠功能。
三、操作技巧：深刺得气，气至病所
新八髎的操作关键在于准确进针以获得理想的“气至病所”针感。
- 针具与进针：通常选用3寸长的毫针。进针时，针尖应对准骶后孔方向。一个重要的手感标志是：当针尖刺入骶后孔时，操作者手下会有一种“落空感”，同时感觉针体被轻微“吸入”。若针尖抵触到骨壁，需稍退针，调整角度再探寻。
- 针刺深度与针感：针刺深度直接影响治疗范围和效果。临床根据治疗目标调整深度：
浅刺（0.5-1寸）：针感多在局部，适用于治疗腰骶部的风湿痹痛。
中刺（1-1.5寸）：针感可向上传导至腰部，或向下沿足太阳经、少阳经放射至下肢，适用于治疗腰腿痛。
深刺（2寸以上）：针感可向少腹、前阴、肛门及直肠深处放散，这是治疗泌尿、生殖系统及肛肠疾病所追求的“气至病所”效应。例如治疗痛经时，深刺次髎穴使针感传至小腹，疗效更佳。
- 行针与留针：得气后，可行小幅度捻转泻法或平补平泻法以加强刺激。一般留针20-30分钟，根据病情需要，可留针2小时。期间可行针1-2次。对于寒证明显的患者（如寒凝型痛经），可配合艾灸以温通散寒。
四、临床应用：主治盆腔与腰腿疾患
五、临证心悟：精准、辨感与整体调理
八髎穴的位置怎么找
直立位或者俯卧位时，爬在床上，臀部肌肉上面明显有两个凹陷，就是美人窝，八髎穴位于美人窝往下内侧，恰恰是骶骨所在的位置。如果找不到美人窝，可以找髂后上嵴，简单来说就是把手放到腰带上(平时系腰带的地方)，从这个位置稍微往下一点，用手去找，可以找到一个圆形的骨性凸起，在它和背部的正中线之间的中点就是上髎穴的位置，用手四指一放，就把四个穴位都找到了。
【按摩八髎穴位的作用与好处】
1、八髎穴位对我们人体下半身的疾病，有很好的治疗和预防作用，特别是泌尿生殖系统方面的问题。
2、对腰部疾病有很好的治疗效果，经常按揉腰骶，促进腰部的气血通畅，对老年人的保健有非常关键作用和意义。
1. 先确定 次髎–即S2骶后孔：在髂后上棘内下方1.3–1.5CM，正中线旁开2CM。孔径0.8CM，刺入深度2cm。可用银质针导热。
2. 再定上髎—–即S1骶后孔：在次髎上2cm、正中线旁开2.5cm左右。孔径1cm，针刺深度2.5cm。
3. 依次定中髎—即s3骶后孔：在次髎下2cm，正中线旁开1.5cm左右。孔径0.6cm，针刺深度1.5cm。
4. 最后定下髎—即s4骶后孔：在中髎下1.5cm，正中线旁开1cm左右。孔径0.5cm，针刺深度1cm。
这是一个区域，也就是盆腔所在之处，邻近胞宫。这个区域的皮肉，应该是很松软，能捏起来的，如果不松软，说明经络肌肤之间有粘连，这种粘连，正是体内尤其是胞宫有毛病的外在表现，而妇科的一切疾病，都与胞宫紧密相连。在八髎区域进行提捏、推拿、按揉、拔罐或艾灸，正是从外而内调理胞宫。冲脉、任脉和督脉也都起于胞宫。督脉主一身阳气，任脉主一身之血，冲脉则为经脉之海，五脏六腑都要靠他们支配，所以，八髎乃支配盆腔内脏器官的神经血管会聚之处，是调节人一身的气血的总开关，务必畅达无阻。胞宫健康了，妇科问题没有了，困扰女性的很多杂病，比如失眠、便秘、爱生气、急躁、慵懒等，都会自然消失。
〔取穴法〕俯卧，在脊椎正中线和膀胱俞之間，第二骶后孔凹陷处取穴;取穴時，以食指按在小腸俞与脊椎正中线之中間，小指按在骶角(尾骨上方黃豆大小的园骨突起)上方，中指和无名指相等的距离分开按放，侧中指尖所按之处。
操作方法：毫针针刺或加灸法。患者伏臥位，取准双側次髎穴，常規消毒后，用30号毫针刺入2—3寸深，当病人小腹內有沈胀或酸麻感時，用小幅度泻法捻转毫针，留针20一30，留针期间行针l一2次。对寒凝型痛經可加灸收效更速。
〔释义〕次髎穴，髎同窌，骨之空隙，此指骶骨后孔。因本穴位於骶骨第二孔中，居次上，故名次髎。
骶骨后孔共4对，分別称为上、次、中、下髎，合称八髎穴。《素問‧骨空論》云：“腰痛不可转摇，急引阴卵，刺八髎与痛上，八髎在腰尻八间”，《针灸大成》也載：“八髎总治腰痛”，说明八髎四穴同为治疗腰痛的要穴。近代医家通过临床实践，对其功效主治有了进一步的认识。謝文志氏說：“目前对于腰痛牽引少腹、季肋之下以及竄至腹股沟部疼痛(骶业神经炎、肌纤维炎等)取八髎穴，其疗效尤为显著”，鄭魁山氏进一步指出：“上髎与次髎、中髎、下髎合称八髎穴，是治疗妇科和二阴疾患、腰痛的常用穴”，而刘冠军氏则把其主治作用归纳为“理下焦，利腰腿”六字概括之。
次髎穴乃八髎之一，是足太阳膀胱經腰骶部的重要腧穴。从腰以下挾脊骶骨部是足少阴、足太阳和督脉循行所过之处，因督脉貫脊属肾，足少阴肾经络膀胱，足太阳经循膂络肾，此三经与肾联系密切。肾主生殖与发育，又主二阴，膀胱主储尿和排尿，所以《金梅花詩鈔》說：“其主治功用举凡下焦前后阴、大小肠及腰腿諸症，无不包羅”，而《經穴主治症》则云：“治男女生殖疾患、腰痛、泌尿器疾患有效”。说明次髎穴具有补肾壮腰、清利湿热及理气化瘀调经等功效。是主治腰痛、妇科病及生殖、泌尿系疾患的要穴。临床主要用于治疗腰痛、腰脊痛、帶下、痛经、月經不调、遺精、阳痿、淋证、遗尿、癃閉以及下肢麻痹等病症。
痛经一症，多因气滯血瘀或寒湿凝滯所致，次髎穴位於腰骶部，与痛經部位很近，為局部取穴方法。又因腰骶部与督脉、足少阴经和肾脏关系密切，督脉与冲、任同出胞宮，“一源而三歧”，故取刺次髎穴有调理沖任、壮腰补肾、理气活血、调经止痛之功。可使冲任之脉、通暢，氣血旺盛，通行无滞，经血吸引下流，通则不痛。故近代针灸医家已把次髎穴作为治疗痛经的经验穴了。
〔备注〕关于八髎穴取穴定位，历代医家皆本于《甲乙經》。《甲乙經》所载上髎在第一空腰髁下一寸，挾脊陷者中;次髎在第二空挾脊陷者中;中部在第三空挾脊陷中;下髎在第四空挾脊陷中。考腰髁空即今之四对骶后孔。但对其所指的具体位置有异。
(1)有说上髎在16椎下，則次髎在17、中髎在18、下髎在19椎下。
(2)有说上髎在18椎下，则次髎在19、中髎在20、下髎在21椎下。
关于八髎穴的针刺深度。《針灸甲乙經》載：“上髎刺入三分，次髎、中髎、下髎皆刺入二寸。”由于这个记载，上髎与其余三银针刺深度差异较大，所以后世医家对针刺八髎穴的深度也就莫衷一是。有從三分，也有针刺二寸者。近代医家都主张针刺深度在0.5—1.5寸，或1—2寸之间，這是比较适宜的。而且针刺深度不同，针感和治疗的范围也不同。
(2)針刺深度在l-1.5寸深，其针感向上可达腰部，向下可循足太阳、少阳经至腘、胫、腨等部，適用于治疗腰骶部或下肢疾患。
(3)針刺深度在2寸以上时，其针感可向少腹、前阴及肛門、直肠等部位扩散，适用于治疗泌尿、生殖系統及直肠、肛门的疾患。
配穴：子宫穴，秩边，关元，肾腧，三阴交，水道。
(3)有说距离中线旁开2分、1寸、1.5寸，有說挾脊相去4寸。