老年人手抖可能由肝风内动、气血不足、肾精亏虚、痰湿内阻、外邪侵袭等因素引起，可通过中药调理、针灸治疗、饮食调养、运动锻炼、情志调节等方式进行调理。
1. 病因分析
肝风内动：中医认为，肝主风，若肝阴不足、肝阳上亢，就容易引动肝风，导致手抖。这是因为肝的阴阳失衡，气血运行紊乱，使得筋脉失养，从而出现肢体震颤的症状。
气血不足：气和血是人体生命活动的重要物质基础。当老年人气血亏虚时，不能充分濡养筋脉，就会出现手抖的现象。气血不足还可能导致身体乏力、面色苍白等症状。
肾精亏虚：肾为先天之本，藏精生髓。随着年龄的增长，肾精逐渐亏虚，骨髓生化不足，不能滋养骨骼和筋脉，也会引起手抖。此外，肾精亏虚还可能伴有头晕耳鸣、腰膝酸软等症状。
痰湿内阻：老年人脾胃功能减弱，运化失常，容易导致痰湿内生。痰湿阻滞经络，气血运行不畅，也会出现手抖的症状。同时，还可能伴有胸闷、腹胀、食欲不振等症状。
外邪侵袭：当人体正气不足时，外界的风、寒、湿等邪气容易侵袭人体，留滞经络，导致气血运行不畅，引起手抖。外邪侵袭还可能伴有肢体疼痛、麻木等症状。
2. 中药调理
天麻钩藤饮：具有平肝熄风、清热活血、补益肝肾的功效，对于肝风内动引起的手抖有较好的疗效。其主要成分天麻、钩藤能平肝熄风，石决明能清肝潜阳。
八珍汤：可气血双补，适用于气血不足所致的手抖。方中人参、白术、茯苓、甘草补气，熟地黄、当归、白芍、川芎养血。
左归丸：能滋阴补肾、填精益髓，对于肾精亏虚引起的手抖有一定的调理作用。其成分包括熟地黄、山药、枸杞子、山茱萸等。
半夏白术天麻汤：有化痰熄风、健脾祛湿的作用，可用于痰湿内阻导致的手抖。方中半夏、天麻化痰熄风，白术、茯苓健脾祛湿。
独活寄生汤：能祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血，对外邪侵袭引起的手抖有一定疗效。其包含独活、桑寄生、杜仲等多味中药。使用中药调理时，需遵医嘱。
3. 针灸治疗
选取穴位：可选取合谷、太冲、内关、足三里、三阴交等穴位。合谷和太冲相配，称为“四关穴”，有调节气血、平肝熄风的作用；内关可宁心安神、理气和胃；足三里能健脾和胃、扶正培元；三阴交可滋补肝肾、调和气血。
针刺手法：根据患者的具体情况，采用提插补泻、捻转补泻等手法。一般实证用泻法，虚证用补法。
治疗频率：通常每周进行2 – 3次针灸治疗，一个疗程一般为10 – 15次。具体治疗方案需由专业的针灸医生根据患者病情制定。
4. 饮食调养
多吃滋补肝肾的食物：如黑芝麻、核桃、黑豆等。黑芝麻具有补肝肾、益精血的作用；核桃能补肾固精、润肠通便；黑豆可滋阴补肾、养血明目。
多吃健脾益气的食物：如山药、芡实、白扁豆等。山药能健脾益胃、滋肾益精；芡实可益肾固精、补脾止泻；白扁豆能健脾化湿。
避免食用辛辣、油腻、刺激性食物：如辣椒、油炸食品、咖啡等。这些食物容易加重体内湿热，不利于病情恢复。
戒烟限酒：烟草和酒精对身体有一定的刺激作用，可能会加重手抖的症状。
饮食规律：定时定量进食，避免暴饮暴食，以保持脾胃功能的正常运化。
5. 运动锻炼
太极拳：太极拳动作缓慢、柔和，注重身体的整体协调性和呼吸的配合。练习太极拳可以调节气血运行，增强身体的平衡能力和肌肉力量，对手抖的调理有一定帮助。
八段锦：八段锦是一种传统的养生功法，通过八个动作的练习，能调节脏腑功能，增强体质。其中的一些动作可以活动上肢关节，促进手部血液循环。
散步：散步是一种简单易行的运动方式，能促进气血流通，增强心肺功能。老年人每天坚持散步30分钟以上，有助于改善身体状况。
手指操：可以进行一些简单的手指操，如屈伸手指、转动手腕等，以锻炼手部肌肉和关节，增强手部的灵活性。
6. 情志调节
保持心情舒畅：避免长期处于焦虑、紧张、抑郁等不良情绪中。不良情绪会导致肝气郁结，加重手抖的症状。
培养兴趣爱好：如书法、绘画、下棋等，丰富精神生活，转移注意力，缓解心理压力。
社交活动：多参加社交活动，与家人、朋友交流沟通，分享生活中的喜怒哀乐，有助于保持良好的心态。
老年人手抖是一个较为复杂的问题，涉及多种病因。中医通过综合运用中药调理、针灸治疗、饮食调养、运动锻炼和情志调节等方法，从整体上调理身体，改善体质，从而缓解手抖的症状。但在进行调理时，应根据个人的具体情况，在专业医生的指导下进行。如果手抖症状严重或持续不缓解，建议及时到正规医院就诊，以明确病因，进行针对性治疗。