大家好，我是中医刘英军。提起脂肪瘤，有人说只能靠手术切，但切过的患者都知道，这个东西切不干净，身体其他的地方还会再长出来。
在中医眼里，脂肪瘤形成的病因就是身体里的气血运行不畅，痰湿裹着瘀血堵在了皮下，从而形成了有形的肿块。张仲景在《金匮要略》中记载了一个方子，桂枝茯苓汤，简单的五味中药就能化瘀散结。先用了桂枝把阳气调动起来，来打通瘀堵的经络。比如有很多脂肪瘤平时手脚偏凉、怕冷，这就是阳气不足，气血推不动，桂枝就能解决这个问题。
中医说“痰湿生瘀”，很多人长脂肪瘤，不光是气血堵，还带着湿气重，总容易累、大便黏马桶、舌头边上有齿痕，茯苓就可以把这些多余的湿气排出去，痰瘀就不会轻易聚集在一块堵在皮下，这样脂肪瘤就难以生成了。
方中还用牡丹皮、赤芍，能化掉堵住的瘀血，还能清掉瘀久化热，让气血重新流动起来。桃仁是破瘀的利器，比一般的活血药劲儿大，能直接破开痰瘀，松动了脂肪瘤的病根，脂肪瘤就会软化消散。
给大家分享一个脂肪瘤患者病例，刘先生，50岁，曾经做过一次手术，切除了两个脂肪瘤。但半年后，脂肪瘤又长了出来，腰两侧和肚子上能摸到3个脂肪瘤，最大的脂肪瘤有3厘米左右，质地软，推也能推动，两个小的大约在1.5厘米。
看患者的脉象脉沉涩，表明有瘀堵。再看舌头，舌头颜色偏暗，舌底的青筋又粗又紫，这也是瘀的表现。患者还说自己平时容易累，手脚凉，大便有时候黏马桶，半夜易醒。
这位患者就是阳气不足，气血流通慢，痰湿瘀滞在皮下，慢慢就凝成了脂肪瘤。我以桂枝茯苓汤作为主方，加了温阳强腰的药，杜仲和桑寄生，让药效更集中在腰腹部位。
患者大便黏、容易累，说明脾虚湿气重，于是加了白术、薏苡仁，避免湿气再聚成瘀。为了让脂肪瘤缩得更快，加了生牡蛎、浙贝母，散化脂肪瘤。最后，加入香附和丝瓜络，疏通经络的瘀堵。此方调理一段时间后，腰上3厘米的脂肪瘤缩小了一半，另外两个小的脂肪瘤几乎都平了，容易累、大便黏的问题都没有了，手脚也热乎了不少，睡眠质量也好了。后面继续巩固调理，再来复诊的时候身上的脂肪瘤都消失了，可以停药了。