随着人的年纪增大
骨骼经过长时间使用之后
会出现磨损和退化的情况
所以骨性关节炎是最常见的关节退行性疾病
多发于中老年患者
中医认为,骨关节病属于“痹症”范畴,多为肝肾亏虚、气血瘀滞所致,按照该病发生的原因可将其分为多种类型,如肝肾亏虚型、瘀血阻滞型及风寒湿阻型等。因此,我们在日常生活中常常可以看到,很多疼痛在应用活血化瘀、行气导滞等所谓“通则不痛”的治法之后,患者的疼痛症状不见好转,甚至反而加重,令人困惑不解。其实,中医对各种疼痛症状的论治,应该遵循辨证施治的原则。
中医临床辨证时,认为任何疼痛都存在虚实的差异。除了治疗实性疼痛“不通则痛,通则不痛”的理论外,还有治疗虚性疼痛的“不荣则痛,荣则不痛”。
虚症,在肢体疼痛的章节里称之为“血不养筋”,也就是我们的主题:不荣则痛。此处所指的“荣”,就是指荣润滋养之意,很多老中医曾形象的比喻,我们将一条新鲜的猪肉挂在房外,风吹日晒后,其中的水(血)分耗干后,猪肉就会变得短缩拘挛硬。
当我们的经络、筋脉、脏器精血亏耗,不能荣润滋养,发生疼痛时(这类疼痛大多呈隐隐作痛、拘挛疼痛、绵痛不休等特性。而且还呈现愈活动愈劳累愈加重的特点——典型的“血不养筋”的表现),这里就需要采取“补”法,从而实现养血荣筋。
中医认为肝为刚脏,体阴而用阳,主筋; 肾为水火之宅,肾阴为人身阴液之本,具有滋养、濡润各脏腑组织,充养脑髓、骨骼,并制约阳亢之功。因此治疗主要在于滋补肝肾,益气养血祛风,舒筋活络,平衡阴阳。
肝在体合筋,其华在爪:筋,即筋膜、肌腱。筋膜附着于骨而聚于关节,是联结关节、肌肉,主司运动的组织。故《素问・五脏生成篇》说:“诸筋者,皆属于节。”筋和肌肉的收缩和弛张,即能支配肢体、关节运动的屈伸与转侧。筋膜有赖于肝血的充分滋养,才能强健有力,活动自如。所以《素问・痿论》说:“肝主身之筋膜。”《灵枢・九针篇》说:“肝主筋”。《素问・六节脏象论》又称肝为“罢极之本”,是说肢体关节运动的能量来源,全赖于肝的藏血充足和调节血量功能的正常。如果肝血虚少,血不养筋,则可见肢体麻木,屈伸不利,甚则拘挛震颤。
总而言之,肝和血有关系,也和筋有关系。如果血不荣筋,不荣则痛。
【处能主方】 当归、鸡血藤、何首乌(黑豆酒炙)、赤芍、续断、桑寄生、铁丝威灵仙(酒炙)、伸筋草、透骨草、油松节、盐补骨脂、党参、炒白术、陈皮、木香、赤小豆。
【功能主治】养血荣筋,祛风通络。用于陈旧性跌打损伤,症见筋骨疼痛、肢体麻木、肌肉萎缩、关节不利。
对于一些患者既可外用又可内服,外用时用醋化开可增加其止痛之功效;用酒化开可增强其活血之功效。
养血荣筋丸作用机理:
1、陈旧伤因阴血衰弱,不能养筋之故。当归、何首乌、赤芍、鸡血藤补气、补血活血,荣养筋脉:通过荣养神经全面修复受损神经,可直达因长期压迫受损的末梢神经和血管组织周围,促使神经和血管根据变形骨骼的结构重新生长,使神经血管不再受骨骼压迫,颈腰、四肢等麻木逐渐好转。
2、党参、白术、木香、陈皮补气健脾,理气调中,当归也具有润肠药作用,调理营卫不和,和营止痛。人体脏腑经络、气血津液相互联系,通而不滞,散而不郁。气血和调则经络通利,脏腑组织的活动也就正常协调。营卫脏腑推动和调节人体全身气血调畅和疏通调节作用。
4、伸筋草、松节、透骨草、威灵仙、赤小豆善通经络,祛风除湿,通络止痛,除湿消肿,舒筋活络。用于风寒湿痹,肢软麻木,关节酸痛,屈伸不利。
5、对急性软组织损伤治疗以气滞血瘀,疼痛、肿胀或瘀血化热、清热凉血为主。赤芍具有清热凉血,活血散瘀、消肿等功能。
6、当归对于慢性软组织损伤后引起粘连而导致无菌性的炎症有抗炎止痛作用,以及促进末梢神经重新生长和改善毛细血管功能等作用。
养血荣筋丸取各名方之精华而成,同时该方恰好呼应了明代温补学派医家张景岳提出的“补虚治痛”学说,现在就让我们一起来看看!
☑ 赤小豆当归散:赤小豆+当归的加减方,大剂量起到排石的作用,小剂量是消肿、散结、排积液的作用;
☑ 独活寄生汤加减:为祛湿剂,具有祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血之功效。
☑ 四物汤:当归、川芎、白芍药、熟地黄四味药凑于一起是四物汤,具有补血养血的功效;
☑ 四君子汤:人参、白术、白茯苓、甘草是四君子汤,具有补气、益气健脾的功效;
☑ 四物汤+四君子=八珍汤:八珍汤主治气血两虚,十全大补膏就是八珍汤加黄芪跟肉桂两味药。
☑ 铁丝威灵仙加桑寄生一起入一起入药就会通行人体十二经,主要就是宣导五脏十二经阻滞。
1,退行性骨关节病
2,软组织损伤
筋骨宁搽剂+养血荣筋丸
3,神经压迫引起的麻木、疼痛
4,陈旧性损伤
归芍地黄丸+养血荣筋丸
5,脑卒中引起的痉挛性瘫痪
人参再造丸+养血荣筋丸
6,顽固性腰肌劳损
壮腰健肾丸+养血荣筋丸
7,骨质疏松
8,类风湿性关节炎、风湿热关节痛
更可与白酒调和外用。
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