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皮肤划痕症的中医治疗医案

赵×,女,29岁,成都市公司职工。1996年6月20日初诊。

自诉:皮肤接触任何东西,或手稍有触摸,或在树林、花丛中行走被树梢、花叶拂过就立即起丘疹,发痒,搔抓一下就越起越多,一家医院诊为荨麻疹,治疗无效又转另一家医院,诊为皮肤过敏,治疗仍然无效。乃去一家大医院的皮肤科挂专家号,诊为“皮肤划痕症”,前后治疗达三年之久,均无效果,且渐加重。

检查:诊脉弦弱,舌质淡白不荣,用指划其手背,果如所言,丘疹高出于皮肤表面,划了多长,丘疹亦多长,随即变红发痒。月经每月提前七至八天,月经色红量少,一天多即净。手足心烧,晚上手足必须伸出被外,否则烧得难受;冬季,日子更难过,伸出被外冷得不好过,不伸出被外又烧得难过,以致睡不好觉。婚后一年多未孕,去年宫外孕,手术大出血,此后最易感冒,全身乏力,易累易疲倦,皮肤划痕症也愈来愈加重。平时最喜吃辣椒,不吃菜可以,但不能没有辣椒,又最喜吃麻辣烫和火锅。大便干燥呈颗粒,一周或八、九天解一次,引起肛裂出血。“解一次便受一次罪”,因此必须吃泻药,必须用开塞露。饮食方面,有辣椒吃就有食欲,否则就没有食欲。形瘦,面色青黄如蒙尘土,晦黯,头发枯偏黄,易脆易折,脱发甚剧,头顶为多。脾气古怪烦躁易怒。

辨证:患者长期嗜食辛辣香燥等燥火伤阴之物,阴(血)伤故形体瘦削、毛发枯焦、易脆易折;血为气之母,血伤气亦伤,气血两伤不能正常供应五脏六腑、四肢百骸、筋络皮毛之需要,故出现烦躁易怒、脾气古怪、大便干结难解。月经量少,皮肤稍拂即起丘疹。伤之甚者五心烦热,手足心烧如火灼。气阴(血)两伤,免疫功能低下故平素极易感冒,并且疲倦易累,懒言懒动。因将此理晓之,并嘱其少食、最好戒食辛辣,则诸疾可愈,健康可复。

治法:补气养血,润肠通便。

处方:玉屏风散合增液汤加味

黄芪60克 防风15克 白术30克 北沙参30克 生地60克 玄参60克 麦冬30克 肉苁蓉60克

四剂

浓煎,一日一剂。

7月2日二诊:上方连服八剂,大便已不干燥,二至三日一行,余症如故

处方:上方加黄芪至120克,去北沙参,加太子参60克,地骨皮30克,银柴胡20克,白薇20克,丹参30克,鸡血藤30克,再进四剂。

7月6日三诊:诸症悉减。7月4日月经来潮,今已两天,尚未干净,经量有所增加。并表示自6月20日之后即未再吃辣椒、火锅,大便已一日一行,不干不稀。

处方:

黄芪100克 太子参60克 防风15克 白术30克 生地30克 玄参30克 麦冬30克 当归15克 丹参30克 鸡血藤30克 地骨皮30克 白薇15克 银柴胡15克 建曲15克 大甘草10克

四剂

服完后,接服下丸剂:

黄芪180克 防风60克 白术120克 太子参100克 当归50克 川芎30克 生地60克 赤芍30克 白薇30克 地骨皮30克 银柴胡30克 芦荟30克 胡黄连30克 全蝎30克 蜈蚣20条 僵蚕30克 天冬30克 丹皮30克 丹参60克 蝉衣20克 黑芝麻60克 灵芝60克 建曲30克 焦山楂30克 白芍30克 麦冬30克

上药共研细末,炼蜜为丸,每丸重10克,日服3次,每次一丸,温开水送服。

9月19日患者夫妇同来我处。手足心烧已消失,大便日行一次,不干不稀,完全正常。皮肤划痕症明显减轻,精神明显好转。8月6日月经来,经量明显增加,四天方净。辣椒没有再吃了,与火锅、麻辣烫也告别了,这个月月经是9月4日来的,与上月比提前两天,但与7月对月。现在丸药还可吃二十多天,要求再开丸药处方,因将前丸方去银柴胡、地骨皮、白薇、芦荟,加制首乌30克,乌梢蛇60克,紫河车60克,制蜜丸,服法同前。

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