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头痛从肝论治的中医经验方

头痛是指头部疼痛不适的一种常见病证,病因颇为复杂。老中医彭述宪,就头痛从肝论治,每收良效。现分五型介绍如下;

(1)肝火壅窍型 证见头部胀痛,多在巅顶,或在一侧,面红目赤,心烦易怒,口干咽燥,舌红苔薄黄,脉弦数。治宜平肝宣郁,泄火熄风。方选钩菊青葙饮加减;钩藤、夏枯草、白菊花、青葙子、金铃子、山桅子各9克,生牡蛎24克,丹参12克,苦丁茶6克。

(2)肝肾阴虚型 证见头痛多发于两侧或巅顶。眩晕耳鸣,心烦少寐,口苦,舌红少津,脉弦细。治宜滋阴潜阳,清肝熄风。方选建瓴汤加减。

(3)肝血不足型 证见头痛、眩晕或遇劳加剧,心烦不寐,神疲乏力,唇色淡白,舌淡苔薄,脉弦细。治宜养血柔肝,熄风清脑。方选养血胜风汤(见《医醇賸义》)。

(4)肝经风痰型 证见头部胀痛,重而昏蒙,咯痰或呕吐痰证,胸脘痞闷,口苦,舌红苔黄厚腻,脉弦滑数。治宜平肝熄风,清痰涤痰。方选自拟钩牡蒌夏汤加减:钩藤15克,生牡蛎18克,全瓜蒌、夏枯草各12克,半夏、白菊花各9克,甘草3克。

(5)肝经瘀血型 证见头痛如刺,固定不移,按之疼甚,或有头部外伤史,口苦,舌红边暗,苔黄,脉弦涩。治宜清肝熄风,逐瘀通络,方用自拟熄风逐瘀汤加减:钩藤15克,丹参24克,夏枯草12克,地龙、白蒺藜各9克,丝瓜络6克,血竭(研末冲服)、甘草各3克。

以上各方,均为每日1剂,水煎服。

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