曹世宏诊治肺间质纤维化经验
曹氏认为临床最常见的辨证分型有肺肾两虚、痰瘀互结证和肺肾两虚、痰热蕴肺证两类。前者症见活动后呼吸困难，胸闷气短，动辄气喘，咳嗽，咯少量白粘痰，面晦唇绀，舌紫暗，舌下静脉怒张、苔薄白腻，脉滑或涩迟。后者症见活动后呼吸困难，胸闷气短，动辄气喘，咳嗽，咯中等量以上白粘痰或黄脓痰，时有发热，大便干结，舌红、苔黄腻，脉滑或细数。
据临床观察应用大剂量皮质激素冲击疗法的初治病人，其阴虚内热之候往往比较明显，故以养阴清热为法，药用南沙参、麦冬、玄参、桑白皮、地骨皮、黄芩等。
对于应用皮质激素而继发肺部感染的病人，其气阴两虚、痰热内蕴之候同样明显，故以益气养阴、清热化痰为法，药用太子参、南沙参、苍术、白术、猪苓、茯苓、黄芩、全瓜蒌、桑白皮、生蛤壳、葶苈子等。
对于长期应用小剂量皮质激素而病情相对稳定的病人，以益气养阴、活血化瘀为法，药用南沙参、黄芪、苍术、白术、杏仁、桃仁、枳壳、郁金、紫石英等。
活血化瘀法必须贯穿于本病治疗始终。但活血化瘀药物的选择应以邪正盛衰为原则，避免破血伤正之品，常用药物有郁金、桃仁、川芎、丹参、泽兰等。单味口服药剂量不宜过大，否则有碍胃伤脾之弊。静脉制剂可选用川芎嗪、丹参液和脉络宁等。
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