(一)王德鉴医案
肺脾气虚型鼻窒
陈某，男，26岁，1990年12月25日初诊。患者持续性鼻塞1年余，尤以夜间为甚，流白稠涕，量少，伴面色苍白，易感冒，舌淡、苔白，脉细。
检查:双下鼻甲肥厚、肿胀，鼻黏膜淡红，未见明显分泌物。诊为鼻窒，乃肺气不足，邪滞鼻窍。治宜补肺益气，通散鼻窍。拟玉屏风散合苍耳子散加减。
处方:黄芪25g，白术、升麻、红花和防风各10g，苍耳子、辛夷花、白芷、泽泻各12g，茯苓、麦冬各15g。5剂，水煎服，日1剂。
1991年1月4日二诊:服药后鼻塞减轻，夜间鼻塞不明显，鼻涕减少，色淡白，因感冒有少许咳嗽，舌脉如前。检查见双下鼻甲稍肿大，黏膜淡红。处方:黄芪30g,防风、辛夷花、前胡各10g，百部、藿香、苍耳子、杭菊花、白术各12g，芦根 15g。继服5剂，鼻塞消失，无流涕，无咳嗽，检查见双下鼻甲不大，黏膜淡红，无分泌物。
一选自:新中医，1993，25(12):3-4.
按:鼻窒是以慢性鼻塞为特点的慢性鼻病，多为肺气不足，祛邪无力，余邪滞留鼻窍而成。王老取玉屏风散合苍耳子散加红花活血通窍，升麻升发阳气，麦冬清养肺阴，茯苓、泽泻健脾利湿进行治疗。二诊患者因肺气不固，感冒而致咳嗽，故加前胡、百部止咳祛痰，杭菊花既可制玉屏风散合苍耳子散之偏温，又能升清解毒。辨证用药有的放矢，故获佳效。
(二)蔡福养医案
肺经蕴热型鼻窒
某，男，30余岁。初诊。嗜烟酒，鼻塞5年余，屡治未效。症见鼻塞时轻时重，嗅觉减退，头昏，咳嗽，涕痰色黄。
检查见鼻黏膜色红肿胀，鼻甲肥大，鼻窦照片正常。苔薄黄。治以清肃肺热、宣郁通窍。
处方:黄芩12g，桑白皮15g，连翘12g，天花粉、葛根、生地黄、赤芍药各15g，薄荷10g，辛夷6g，鹅不食草12g，通草、生甘草各6g，外用鼻炎灵滴鼻。上方连服未及2旬而愈。
一选自:辽宁中医杂志，1987(7):2-3.
按:本例证属肺经郁热，故治以清肃肺热、宣郁通窍。方中黄芩、桑白皮、连翘、薄荷清肺，生地黄、赤芍药凉血清热，天花粉、葛根清热生津，辛夷、鹅不食草、通草通利鼻窍，甘草调和诸药;赤芍药、葛根、通草亦能活血通经以化热郁之血滞。
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