疏风通窍类药
【白芷】
白芷，味辛，性温。归肺，胃，大肠经。能解表散寒，通鼻窍，祛风止痛，燥湿止带，消肿排脓。《本草纲目》谓其：”治鼻渊，鼻衄，齿痛，眉棱骨痛，大肠风秘，小便出血，妇人血风眩运，反胃吐食；解砒毒，蛇伤，刀箭金疮。”耳鼻喉科常将其与川芎，防风，羌活等药物配伍，治疗风寒，风热证的伤风鼻塞，鼻渊；配伍苍耳子，辛夷可治疗鼻渊，特别是伴有眉棱骨痛及属于阳明经头痛者为佳。此外，白芷还用于治疗多种风寒疼痛。
李老一般选用白芷与辛夷配伍，作为通窍必备之药。或配伍少量苍耳子(一般不超过6g)，皂角刺，石菖蒲，路路通等通窍止涕之品。
(刘昱辛 刘静)
【细辛】
细辛，味辛，性温。有小毒。归肺，肾，心经。能解表散寒，通窍，祛风止痛，温肺化饮。《神农本草经》谓其：”主咳逆，头痛脑动，百节拘挛，风湿痹痛，死肌……利九窍。”《本草汇言》谓：”细辛……佐独活能除少阴头痛，佐荆，防能散诸经之风，佐黄芩，菊，连，薄荷，又能治风火齿痛，而散解诸郁热最验也。”耳鼻喉科临床常用细辛与苍耳子，白芷，辛夷，羌活，防风等配伍治疗伤风鼻塞，鼻渊，鼻鼽等疾病之风寒证，尤以伴发头身疼痛者为主。此外，细辛还长于止头痛，牙痛及风湿痹痛，并能治疗风寒咳喘证。使用时须注意细辛辛香走窜性烈，因此阴虚阳亢之头痛及肺燥伤阴之干咳者忌用，不宜与藜芦同用。
李老认为细辛辛燥之性明显，通窍之力较强，可以用于鼻鼽，伤风鼻塞之风寒证及鼻渊之肺气虚寒证等。因其有小毒，使用时应小量为宜，古语有云”细辛不过钱”，人煎剂一般不超过3g，但也有超规定剂量使用细辛的报道。必要时可以辛夷，白芷等替代。
(刘昱辛 刘静)
【辛夷】
辛夷，性温，归肺，胃经。能发散风寒，通鼻窍。《本草纲目》谓其：”……辛温，走气而入肺，能助胃中清阳上行通于天……治头面目鼻之病””鼻渊，鼻鼽，鼻窒，鼻疮……”。辛夷芳香发散，外能祛风除寒，内能升肺胃清气，尤其善于疏风通鼻窍。临床经不同配伍，可用于治疗风寒证，风热证，里实热证，湿热证等的鼻炎，鼻窦炎等鼻病，如与防风，白芷，细辛，菊花，金银花，薄荷等药配伍。但使用时须注意，本品宜包煎，否则脱落的辛夷花毛易刺激咽喉。同时阴虚火旺者慎用。
辛夷是李老治疗鼻病的必用之药，常与白芷，羌活等同用以芳香通窍，治疗鼻鼽，鼻窒，鼻渊等各种鼻病，寒热皆可配伍使用。
(刘昱辛 刘静)
活络通窍类药
【路路通】
路路通，味苦，性微寒。归心，肝，肾经。能祛风活络，利水，通经。《常用中草药手册》谓其：”祛风除湿，行气活血。治风湿性腰痛，心胃气痛，少乳，湿疹，皮炎。”路路通以祛风除湿通络见长，常配伍桑枝，橘络，薏苡仁，秦艽等治疗风湿痹痛。或配伍地肤子，刺蒺藜，苦参等治疗风疹瘙痒症。
李老认为路路通的通窍之力较强，因此常用其治疗湿邪阻络导致的鼻窒，鼻鼽，鼻渊，耳鸣，耳聋等疾病，且常配伍皂角刺，丝瓜络等通络开窍之品相须为用。
(刘昱辛 刘静)
【丝瓜络】
丝瓜络，味甘，性平。归肺，胃，肝经。能祛风，通络，活血。《本草再新》谓其：”通经络，和血脉，化痰顺气。”《本草便读》谓：”丝瓜络，人经络，解邪热。热除则风去，络中津液不致结合而为痰，变成肿毒诸症，故云解毒耳。”因此，丝瓜络常用于治疗风湿热痹，同时也是通乳要药。
李老常用丝瓜络治疗因湿邪导致的以鼻塞为主要表现的鼻窒，鼻渊等鼻病，多与皂角刺、路路通等配伍。
(刘昱辛 刘静)
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