一到秋冬，不少人总遇到奇怪的“热症”明明没感冒发烧，却总觉得身上发燥、手脚心发烫，心里莫名烦躁，稍微动一下就累得慌，吃饭也没胃口；
更怪的是，虽然身上热，却偶尔会觉得后背发凉、怕风，喝凉茶降温反而更不舒服，甚至拉肚子、更乏力。
这不是“上火”那么简单，而是脾胃虚弱拖了阳气的“后腿”——脾胃是全身阳气升降的“枢纽”，长期劳累、饮食不规律（比如吃太多生冷、油腻）会把脾胃伤了，导致阳气没法正常升发，像被“堵”在体内一样，时间久了就憋出“郁火”；
加上秋冬气温降、风邪易侵，微弱的外邪又加重了阳气的郁滞，才生出“身热却怕风、烦躁又乏力”的矛盾症状。
而金元四大家李东垣的“升阳散火汤”，正是专为这种“脾胃虚、阳气郁、生虚火”定制的方剂。
升阳散火汤
升阳散火汤与升阳益胃汤，同出李东垣之手，作为“补土派”创始人，他始终认为“脾胃虚则百病生”，这张方子就收录在他的经典著作《内外伤辨惑杂论》中，属于“内伤发热”的代表方，专门针对“脾胃虚弱、阳气郁遏”导致的虚热证。
为啥叫“升阳散火”？“升阳”是因为根本问题是脾胃虚、阳气升不上去；“散火”是因为阳气郁滞生的“火”是“虚火”，不是实热，不能用寒凉药“浇灭”，得靠“升阳”把郁堵的阳气疏通开，火自然就散了——就像乌云挡住太阳，不是太阳太烈，而是云没散开，把云拨开，热量正常分布，“燥热”就没了。
方剂组成：生甘草6 g、防风7.5 g、炙甘草9 g、升麻9 g、葛根9 g、独活9 g、白芍9 g、羌活9 g、人参9 g、柴胡15 g，水煎服，日一剂。
升阳散火汤的精妙，在于“不直接灭火，而是通阳气、补脾胃”——用升阳药把郁堵的阳气“提”上来，用益气药把脾胃的“底子”补牢，再用敛阴药防止散阳太过伤阴，每味药的搭配都紧扣“脾胃虚、阳气郁”的核心。
1. 升阳散郁药
这部分是方子的“主力”，专门解决“阳气郁滞”的问题，让郁火随阳气升发而散：
柴胡：用量最大，是方子的“核心”。味辛微寒，能顺着脾胃的升发之气，把堵在体内的阳气“往上提、往外散”，不仅能升阳，还能疏解郁滞的气机，让“烦躁”的感觉先缓解，是“散郁火”的关键药。
升麻、葛根：两药都是“升阳高手”，配合柴胡发力。升麻能把阳气从脾胃升到肌表，帮着驱散体表的微弱风邪，缓解“怕风”的症状；葛根能升脾胃清阳，还能生津止渴，避免阳气升发时带走体内津液，解决“口干、烦躁”的小问题。
防风、羌活、独活：这三味是“风药”，能帮阳气“破郁”。防风性温味甘，既能祛风邪，又能顺着阳气的方向疏通气机，不燥烈伤胃；羌活偏“往上走”，能散颈肩、上半身的郁滞，缓解“肩背发紧、怕风”；独活偏“往下走”，能疏解腰腹、下半身的阳气郁堵，避免“下半身凉、上半身热”的矛盾。三者搭配，能把全身的阳气郁滞都“打通”，让火有地方散。
2. 益气和中药
李东垣始终强调“治郁火先补脾胃”——阳气之所以堵，根本是脾胃虚、升降无力，所以必须用补药托住脾胃：
人参：大补脾胃元气，像给脾胃加“动力”，让阳气有足够的“能量”升发，避免光散火不补气，越散越虚。
炙甘草、生甘草：俩药分工明确。炙甘草性温，专门补脾胃、调和药性，让升阳药不燥、散火药不烈；生甘草味甘偏凉，能辅助清散残留的郁火，还能保护胃黏膜，防止风药伤胃，“一补一清”，兼顾脾胃和散火。
3. 敛阴和血药
升阳、散火的药多偏辛散，容易耗伤体内的津液和阴血，所以加一味药“收住”：
白芍：味酸微寒，能补血敛阴、平肝止痛。在一堆升散药里加白芍，既能防止阳气升得太猛、带走过多津液（避免“口干、手脚心热加重”），又能调和气血——因为脾胃虚久了，气血生化不足，白芍能补阴血，让“乏力、没精神”的问题也得到缓解，真正做到“升阳不耗阴，散火不伤血”。
这十味药配在一起，看似“又补又散”，实则逻辑严密：先用人参、甘草补脾胃元气，让阳气有“源头”；再用柴胡、升麻、葛根把阳气“提上来”，防风、羌活、独活把郁滞的气机“打通”，让郁火顺着阳气的通道散出去；最后用白芍敛阴和血，防止升散太过——补而不助火，散而不伤正，阳气一通畅，郁火自然消，脾胃一强健，气血生化足。
这样一来，“身热、手脚心烫”的郁火散了，“乏力、没胃口”的脾虚好了，“怕风、后背凉”的阳气郁滞通了，之前的各种不适也就跟着消失了。
服药禁忌：绝对不能吃生冷、油腻食物（比如冰饮、凉菜、肥肉、油炸食品）——生冷会进一步伤脾胃阳气，油腻会加重脾胃运化负担，让阳气更难升发；也别吃辛辣助火的食物（辣椒、花椒、羊肉），虽然是“虚火”，但辛辣会让郁火更旺，导致病情反复。
日常养护：方子是“救急”，养脾胃才是“根本”。平时要少吃熬夜、过度劳累，因为熬夜会耗伤阳气，劳累会加重脾胃负担；可以每天喝些小米粥、山药粥养脾胃，适当做些温和的运动（比如八段锦、散步），帮脾胃“动起来”，促进阳气升发；情绪别太急躁，烦躁会加重气机郁滞，保持心态平和，阳气才能顺畅运行。