结脉与代脉的主病为何？让我们跟随胡希恕先生与段治钧先生深入《伤寒论》原文，从抵当汤与炙甘草汤的应用切入，揭示了脉象背后的虚实辨证关键。
太阳病，身黄，有太阳病同时发黄疸之谓。脉不浮而沉结，则病不在表而在里。少腹硬，即少腹硬满的简词。少腹硬满而小便不利，为湿热在里的黄疸病，与瘀血无关。若少腹硬满而小便自利，其人如狂者，则为血证甚明，故以抵当汤主之。
太阳病，身黄，即有太阳病证而身发黄疸。身黄，有湿热、蓄血两种情况，以小便利与不利辨之。肝炎初起发黄，往往亦有太阳病（类似于感冒）的症状。
脉沉结，以病属里，有凝滞，所以脉不浮。结为脉动至数有间歇，属不及。结脉主心虚血少，亦主血瘀。由本条可见，治结脉而证属实者，有祛瘀之法也。
少腹硬，即少腹硬满，湿热、蓄血皆可有之。下焦结滞，轻者急结，重者硬满也。
少腹硬，小便不利者，湿热无从出，当属蓄水，与血证无关，以茵陈蒿汤类治之。
少腹硬，小便自利，其人如狂者，是真实的血证。谛，音dì，证据确凿的意思。这时需抵当汤治之。
下焦瘀血，特征有二：少腹硬满，小便自利；按之不满，而其人言我满。由本条可知，黄疸多湿热相结于里，亦有瘀血所致者。
结脉多有瘀血，一般以大柴胡汤合桂枝茯苓丸或桃核承气汤治之。宿有瘀血日久者（俗谓干血），本方主之。
上四味，以水五升，煮取三升，温服一升，不下更服。
水蛭，又名至掌，抵当汤与其谐音也。咸甘平，有毒，祛瘀药。溶解凝血，逐瘀破经，用于陈旧瘀血积聚甚者。主血瘀积聚，外伤蓄血，少腹满而发狂喜忘，手足麻痹，大便硬而易解，色黑。
虻虫，苦微寒，有毒，祛瘀药。余同上。
桃仁，甘苦平，微寒，活血通经祛瘀药。祛瘀解凝，消炎镇痛，有缓下作用。用于蓄血发炎，经水不利，腹满痛或如狂者。非热结凝滞者不用。
水蛭、虻虫俱为有力的祛瘀药，合以桃仁、大黄，虽亦似桃核承气汤治里实的瘀血证，但陈痼难攻的久瘀血而桃核承气汤不能为力者，则需配伍水蛭、虻虫方足以抵挡之。此方与下瘀血汤均治陈旧性瘀血，下瘀血汤以有䗪虫，故治腹痛，但其祛瘀攻坚则远不如本方。
血不充于脉则脉结代，血虚，心气不足，故心动悸，宜炙甘草汤主之。
心动为脉动之源。脉结代者，心自间歇，心动悸即其征也。此证有虚有实，本条是指其虚者。
脉结代，是对心律不齐、心跳有间歇的描述，其形象各异，轻重缓急不同，预后亦大相径庭。本条脉结代属血虚、心气不足，可治。
动者，动摇不定。悸者，心有恐惧之感。俗谓心慌、心跳，皆自觉症状，必有上述脉象。
心动悸者，原因不一。因汗下者多虚；不因汗下者多热；不欲饮水、小便不利者多饮；厥而下利者属寒。本条不因汗下，又非饮、热、寒，乃气血衰微，心脏代偿性搏动，必有不能依次跳动而中止也。
上九味，先煮八味，取三升，去滓，内胶，烊消尽，温服一升，日三服。一名复脉汤。
麦冬，甘平，滋润黏滑药，兼有清凉作用。强心益血，除热祛烦，利尿止咳。主烦热、口干燥渴、血少津枯、泻而不收，治肺痿。寒多者禁服。
生地黄，甘苦，大寒，滋润强壮药，有凉血、止血作用。通血脉，平血逆，强心解热，镇咳利尿。主吐血崩漏、贫血虚弱、烦热而愠、脐下不仁。有内热之血证用之为宜。
麻子仁，甘平，滋润缓下药。润五脏，滑利肠胃，祛风热燥结。用于肠胃燥结而不宜硝黄、血脉凝滞、气短急迫者。
甘草，安中养液，缓急迫。尿少不用，多用者水肿。桂枝，通心阳。
本方以生地黄、麦冬、麻仁、阿胶滋津血于脉内，以桂枝去芍药汤调营卫，尤其增量甘草、大枣，更加人参大补中气，以资气血之源。此治津枯血少而致脉结代、心动悸的良法。不过由于重用甘寒，方后虽有复脉之名，但只宜于虚热的脉结代，而不宜于虚寒的脉绝。