阳气不足则百病生,阳虚主要表现怕冷、小便清长、大便不成形、阳痿遗精、不孕不育、腰痛膝软、长期腹泻、耳鸣耳聋、须发早白、健忘等症状。其中,补肾阳是重中之重,很多人一提到补肾阳就是人参、鹿茸,殊不知我们身边就有一味随处可见的草药。
菟丝子
菟丝子,是旋花科菟丝子属的一年生寄生草本植物。它的茎细且缠绕,颜色为黄色,无叶,花多簇生,通常寄生于豆科、菊科、蒺藜科等多种植物上。
菟丝子是农民伯伯眼中的大敌,但在中医人眼中菟丝子干燥成熟的种子却可以入药。
菟丝子味辛、甘,性温,归肝、肾、脾经,具有滋补肝肾、安胎、明目、止泻等功效,适用于怕冷、小便清长、大便不成形、阳痿遗精、不孕不育、腰痛膝软、长期腹泻、耳鸣耳聋、须发早白、健忘等症状。
中医认为,植物的种子一般都可以补肾精,“精化而为阴阳”。因此临床上常说菟丝子能够阴阳双补,既补肾阴,也补肾阳。但从药性和临床药效来说,菟丝子更偏向于补益肾阳。
更重要的是,菟丝子相较于其他温补肾阳的药,补而不燥,男女皆宜,不易出现上火的情况。
菟丝子散
菟丝子散出自《太平圣惠方》,主要功效就是温补固涩,适用于治疗肾阳不足导致的遗尿等,常伴有腰膝酸软、畏寒肢冷、神疲乏力、面白肢冷等症状。
《太平圣惠方》中菟丝子散的药物如下:菟丝子60 g,煅牡蛎30 g,酒肉苁蓉60 g,炮附子30 g,五味子30 g,鸡内金60 g。每次空腹时用粥饮调下6 g。此外,服用菟丝子散期间,应注意避免食用过于辛辣、油腻的食物,以免影响药效。
汤剂的参考剂量为:菟丝子20 g,煅牡蛎30 g(先煎),酒肉苁蓉20 g,炮附子10 g,五味子10 g,鸡内金20 g。
其中,菟丝子要用酒浸泡三日,然后晒干并捣成粉末。酒在中医传统中具有“通血脉、行药势”的特性。用酒浸泡菟丝子有助于其药效成分的释放和溶解,使药物的有效成分更易被人体吸收和利用。
其次,酒具有温通发散的作用,能够助阳散寒,增强药物的温补效果。
菟丝子本身具有温肾壮阳、祛风散寒等功效,与酒的温通作用相结合,可以进一步增强其温阳散寒的效果,对于治疗肾阳不足、下焦虚冷等症状更为有效。
中医讲,肾主要负责大小便的事情,小便的贮留和排泄为膀胱气化功能所约束,而膀胱气化功能的正常发挥又赖于肾的气化功能来调节。若各种原因导致肾气不固、下元虚寒,便会使得膀胱气化功能失调而致遗尿。所以治疗上常用温补固涩之法。
菟丝子散全方围绕着固涩小便用药,方中菟丝子、肉苁蓉、附子都可以用来温补肾阳、温暖膀胱,而方剂却以菟丝子命名,表明菟丝子的某些作用是其他温肾阳药所不能代替的,这便是菟丝子的固摄作用。
菟丝子是种子,我们仔细想想便知道种子的潜力是十分强大的,小小一粒种子竟然能长成参天大树,因此中医认为种子类食物或者药材药性都往下走,作用在肝肾,大都具有固精的作用,而菟丝子固精的作用尤其强,因为它没有根,要生存便得牢牢地吸附寄生在其他植物上,若是固摄固守的作用不强,岂不是一阵风就吹跑了。
因此,运用到我们身体里,便是“固精收涩”作用,比如男子遗精遗尿,女子白带月经过多等“精关不固”的表现。所以,菟丝子散的菟丝子既能补肾阳以治本,又能固涩止遗以治标,是为君药。
另外协助菟丝子温补肾阳的还有附子和肉苁蓉,能增强固涩之力的还有五味子和牡蛎,以上温补固涩的药用得多了,还需要佐一些帮助脾胃运化的药,以防止虚不受补,出现上火的情况,便在菟丝子散中加入了一味鸡内金。
临床上可根据患者具体症状进行加减:
若是脾虚明显,如神疲乏力、纳差、便溏,可加党参、白术、茯苓、山楂益气健脾和中助运;
若是记忆力较差、神志昏沉者,加人参、石菖蒲、远志补心气,开心窍;
若是阳虚甚者,加附子、肉桂、仙茅、淫羊藿、巴戟天以温补肾阳;
若寒湿重而痛甚者,加川乌、草乌散寒止痛;
若是气滞者,加香附、白芷行气通窍;
若是痰湿内蕴者,则加白术、茯苓、胆南星、半夏、麻黄;
若是兼有郁热者,加栀子、黄柏。
此外,除了药物治疗,合理的饮食和生活习惯对于补肾也非常重要。以下分享几点:
1、合理饮食:食物是补肝肾的重要途径。推荐多食用具有滋补肝肾作用的食物,如核桃、黑芝麻、枸杞、山药、动物肝脏等。同时,要避免摄入过多辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,以免损伤肝肾功能。还可以调配药酒,就是用酒泡一些补肾助阳的药材,每天少量的、微量的进行口服来增强自己的肾中的阳气。
2、生活调理:改善不良的生活方式,保持规律的作息,保持良好的心态,注意保暖,多喝温水,尤其是冬天,注意御寒。适度的运动锻炼可以促进全身血液循环,增强肝肾功能。还要戒烟限酒。
