中医常说“心主血脉”，心脉如同人体气血运行的“主干道”，气机则是推动气血流动的“动力源”。
气机顺畅、血行无阻，则心脉得养，胸闷不生、疼痛不发；若气滞血瘀、心脉瘀阻，“不通则痛”，则胸闷胸痛、心悸烦躁诸症纷至。
现代人长期情志焦虑、久坐少动、饮食油腻，恰似在“主干道”上设置路障，日久则气血壅滞、心脉不畅，苦不堪言。
今天介绍的丹参饮，正是清代医家陈修园专为“心脉瘀阻”之人打造的通脉良方。
丹参饮
丹参饮出自清代陈修园《时方歌括》，原文记载：“治心腹诸痛，瘀滞不行者”。
首先说“心腹诸痛”，这里的“心”指心胸部位，“腹”则关联胃脘，因中医“心胃同源”，气机瘀滞既会影响心脉，也可能累及胃脘，故以“心腹诸痛”概括核心症状。
“瘀滞不行”是其核心病机：“瘀”指血液运行不畅、停滞心脉，如同河道瘀塞；“滞”指气机阻滞、胸膈不畅，好比风力不足无法推动水流。
二者互为因果，气滞则血行迟缓，血瘀又会阻碍气机，最终导致心脉失畅、疼痛发作。
其组方如下：丹参30 g、檀香6 g、砂仁6 g（后下）。目前临床多以汤剂辨证加减，亦有制成丸剂、胶囊等剂型供日常调理。主治血瘀气滞之心胃诸痛证，症见胸闷胸痛、刺痛固定不移、按压痛甚，伴心悸烦躁、嗳气腹胀、舌质暗紫或有瘀斑瘀点、舌苔薄白、脉弦涩等心脉瘀阻之症。
丹参：活血通脉，祛瘀不伤正
丹参被誉为“活血祛瘀第一要药”，是此方的核心灵魂。其药性平和，既能像“疏浚河道的精准工具”，直达心脉深处，破除停滞的瘀血、疏通阻塞的脉道，改善心肌供血；又能养血润燥，补充心脉所需阴血，避免单纯活血导致的耗阴之弊，真正做到“活血不伤正，养血不滞瘀”。
方中重用至30 g，正是取其专力通脉之效，以量大势雄之功，扫清心脉瘀阻，为止痛奠定根本。
檀香：行气止痛，温通胸膈
檀香是“推动气血运行的动力源”。中医认为“气为血之帅，气行则血行”，血瘀往往伴随气滞，瘀血阻滞会导致气机壅塞，出现胸闷如堵、烦躁嗳气等症。
檀香辛散温通，其芳香之气能开窍通滞，既能直接缓解胸膈气滞引起的胀满疼痛，又能推动丹参的活血之力，让瘀滞的血液在顺畅气机的带动下加速运行，如同“劲风扫障”，让心脉气血流转无碍，二者一静（活血）一动（行气），相辅相成。
砂仁辛温，堪称“调和脾胃与辅助行气的双重枢纽”。
一方面，它能行气和胃，缓解因气滞导致的胃脘胀满、嗳气不舒，且其辛温之性可调和丹参的微寒，避免寒凉伤胃；
另一方面，中医强调“气血生化源于脾胃”，心脉的持续滋养依赖脾胃运化的水谷精微，砂仁顾护脾胃功能，能促进气血生成，为心脉补充“源头活水”，从根本上减少血瘀气滞的反复。
砂仁需后下煎煮，是为保护其挥发油成分，确保行气和胃的核心药效不被久煎破坏。
丹参饮的精妙之处，在于“单味药各尽其责，三味药协同增效”：丹参以“活血”通其滞，解决核心病机；檀香以“行气”助其行，破解气滞与血瘀的恶性循环；砂仁以“和胃”固其本，保障气血生化、调和药性。
三者形成“活血以通脉、行气以助血、和胃以生血”的三重合力，既快速缓解胸闷胸痛的急症，又兼顾长期调理，让心脉既得疏通，又能获得持续滋养，最终实现“通则不痛，养则不滞”的效果。
与其他化瘀通脉方剂的鉴别如下：
与血府逐瘀汤鉴别：血府逐瘀汤主峻猛活血、行气宽胸，适用于瘀血阻滞胸膈、气机郁滞严重之证，症见胸痛剧烈、痛如针刺、日久不愈，常伴头痛、失眠、急躁易怒等，其活血行气之力强劲。
丹参饮则专于轻通缓调、活血行气，适用于血瘀气滞较轻之证，症见胸闷隐痛、刺痛固定，伴嗳气、烦躁等，其作用平和持久，侧重于温和疏通、兼顾固本。
与瓜蒌薤白半夏汤鉴别：瓜蒌薤白半夏汤主温通胸阳、化痰散结，适用于痰浊阻滞心脉、胸阳不振之证，常见症状为胸闷如窒、痰多黏稠、肢体沉重，伴畏寒肢冷等阳虚痰湿表现。
丹参饮则针对血瘀气滞、心脉瘀阻之证，以胸闷刺痛、固定不移、舌质暗紫、脉弦涩为主要特点，无明显痰浊症状，侧重于活血行气、通脉止痛。
与桃红四物汤鉴别：桃红四物汤主纯活血养血，适用于单纯血瘀兼血虚之证，常见症状为胸痛隐痛、面色萎黄、头晕乏力，无明显气滞表现。
丹参饮则活血与行气并重，适用于血瘀气滞复合病机，症见胸闷刺痛、按压痛甚，伴嗳气、腹胀等气滞症状，且兼顾顾护脾胃，侧重于通调心脉、心胃同调。
丹参饮的现代应用
丹参饮虽为清代名方，但其活血行气、通脉止痛的功效在现代生活中依然备受青睐，尤其适用于以下几类人群：
冠心病、心绞痛患者：此类人群常因冠状动脉供血不足，出现胸闷胸痛、活动后加重、刺痛固定不移等症状，恰合“血瘀气滞”病机。
丹参饮中丹参能改善心肌供血、清除血管瘀滞，檀香、砂仁疏通气机，可缓解心绞痛发作，辅助改善心肌缺血，临床常用于冠心病、心绞痛的辅助治疗，可在原方基础上加入川芎、红花增强活血之力。
中青年职场人调理：现代人长期久坐、精神紧张、情绪焦虑，易导致气机郁滞、血行迟缓，出现胸闷、心悸、烦躁、失眠等“亚健康”症状，实为气滞血瘀的早期表现。
丹参饮如同“心脉疏通剂”，既能疏通瘀滞，又能舒缓情绪，缓解久坐带来的胸闷不适，适合作为职场人的日常调理方。
老年人心脏保养：老年人气血运行渐缓，易出现心脉瘀滞、气机不畅，常感胸闷、气短、活动后乏力，不耐峻猛药物。
丹参饮药性平和，丹参活血不峻，檀香、砂仁温通不燥，能温和疏通心脉、滋养气血，减轻心脏负担，适合作为老年人心脏保养的调理方。
注意事项
① 丹参饮虽平和，但孕妇、月经量过多者慎用，避免活血行气之力影响胎气或导致出血过多，须在专业医师指导下辨证施治。
② 方中檀香、砂仁辛温，阴虚火旺者（手足心热、口干咽燥、舌红少苔）慎用，或配伍麦冬、沙参等养阴药，避免温燥耗阴。
③ 服药期间宜保持心情舒畅，避免情绪激动加重气滞；饮食清淡，忌油腻、辛辣刺激食物，以免加重血瘀；适当运动（如散步、太极拳），助气机运行、气血通畅。