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直肠前突的中医疗法

直肠前突的治疗概要:  直肠前突脾虚气陷治法为补气润肠,健脾升阳。气机阻滞治法为顺气行滞通便。气阴两虚治法为益气养阴通便。阳虚寒凝治法为温阳通便。  直肠前突的详细治疗:  中医审因论治  1.脾虚气陷  治法:补气润肠,健脾升阳。  方药:黄芪汤。黄芪、陈皮、火麻仁、白蜜。  方解:方中黄芪为补益脾肺之要药,麻仁、白蜜润肠通便,陈皮理气。  加减:气虚明显者黄芪剂量加倍,食欲不振者加焦三仙。  2.气机阻滞  治法:顺气行滞通便。  方药:六磨汤。槟榔、沉香、天台乌药、木香、枳实、大黄。  方解:木香调气,乌药顺气,沉香降气,三药气味辛通,能入肝脾以解郁调气。大黄、槟榔、枳实破气行滞。  加减:暖气严重者加旋覆花、代赭石,胀痛明显者加玄胡、金铃子。  3.气阴两虚  治法:益气养阴通便。  方药:八珍汤。当归、归芎、白芍、熟地、人参、白术、茯苓、炙甘草、生姜、大枣。  方解:人参甘温,大补元气、健脾养肾;白术苦温,健脾燥湿;茯苓甘淡、渗湿、健脾;炙甘草甘缓和中,益气健胃;熟地大补肝肾,滋阴养血;当归补血活血行滞;白芍敛阴养血,川芎活血行滞。  加减:本方为四君子汤合四物汤而成,平补气血,可加首乌、苁蓉共助益气养阴通便之效。  4.阳虚寒凝  治法:温阳通便。  方药:济川煎加肉桂。当归、生膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳、肉桂。  方解:肉苁蓉咸温润降,补肾壮阳,润肠通便;当归养血润肠;生膝强腰膝而下行;泽泻甘淡,性降而润,入肾泄浊;枳壳宽肠下气,稍加升麻以升清阳,清升浊降,大便刀通;加肉桂更加温肾助阳之力。  加减:若老人虚冷便秘,可用半硫丸;若脾阳不足,中焦虚寒,可用理中汤加当归、芍药;若肾阳不足,尚可选用金匮肾气丸或右归丸。

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