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当归补血汤

[方药名称]当归补血汤,元代内外外伤辨惑论。
【组成】黄芪30g,当归6g。
[用法]将药物磨成粗粉,加水煎煮。目前常用饮片为汤剂。
【功效】补气生血。
【[主治】劳累内伤,体虚乏力,肌热面红,心烦口渴,经期、产后血虚发热,头痛,疮久留,脉大无力,再按无力。
【临床应用】主要用于治疗白细胞减少症、功能性子宫出血、糖尿病肾病、肾病综合征,也可用于治疗肝纤维化、痹症、产后便秘、视网膜炎、血尿、咳喘等。
1.肾性贫血:32例肾性贫血患者采用皮下注射重组人红细胞生成素o2000u和口服当归补血汤治疗(a组),18例采用皮下注射重组人红细胞生成素O3000U治疗(B组),疗程8周。结果:治疗后,血红蛋白水平。HCT。红细胞。血小板在两组中显著增加,但两组之间没有显著差异。甲组的SBP和舒张压增加程度明显小于乙组(p<0.05)。尿素氮在a组降低,在b组升高
2.劝导性子宫出血:48例功能性子宫出血患者在性激素及人工周期法的基础上加味当归补血汤治疗(实验组),并与48例采用性激素及人工周期法治疗的患者进行对比。治疗持续7天。结果:实验组治愈18例,显效16例,有效10例,无效4例,总有效率为91.67%。对照组治愈10例,显效12例,有效8例,无效18例,总有效率为62.5%。(中国处方药,2014年第11期)

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3.糖尿病肾病:当归补血汤治疗糖尿病肾病临床疗效的荟萃分析。共纳入5篇论文,356个案例。结论:对糖尿病肾病患者,辨证应用当归补血汤可降低空腹血糖、24小时尿微量白蛋白的变化,提高治愈率。(时珍中医,2014年第10期)
4.肝纤维化:采用当归补血汤治疗肝纤维化患者58例(研究组),并与单纯西药常规保肝治疗的58例患者进行对比。疗程为3个月。结果:治疗后两组的透明质酸、层粘连蛋白、IVC和ⅲ型胶原均有不同程度的下降。治疗后,两组的谷丙转氨酶、谷草转氨酶和TBIL值均下降,谷草转氨酶升高。(亚太传统医药,2014年第23期)

5.白细胞减少症:用当归补血汤加味治疗晚期肿瘤化疗后出现白细胞减少症66例,34例用西药鲨肝醇和利可君治疗。行程30天。临床症状改善效果评价显著,白细胞连续2次升至4×10的9次/L以上,均达到显效。结果:治疗组35例,有效组25例,无效组6例,总有效率为90%;对照组11例,有效组12例,无效组11例。总体效益67.6%。(《中医陕西》,2008年第8期)
6.肾病综合征:24例原发性肾病综合征患者,以盐酸泼尼松(强的松)、双嘧达莫(潘生丁)和肝素钠加用当归补血汤治疗,24例以单纯盐酸泼尼松、双嘧达莫和肝素钠治疗,并与之对照。行程21日。结果:TG、TC、血浆粘度、血小板聚集率及24小时蛋白尿定量在治疗前后均显著下降,治疗组与对照组比较均有不同程度的下降,但差异有统计学意义。(《中医医学实用杂志》(2007年第7期)
《方本》复方大黄芪大补肺脾之气,为生血之源;合当归养血、营血,为阳生阴,为生血之源。其辨证要点为:气血亏虚,肌热面赤,烦渴欲饮,脉洪大而虚,重按无力。若见气虚,可加人参、白术;血虚,加地黄、枸杞子;阴虚,加地黄、麦门冬;阳虚,加菟丝子、补骨脂等。
《现代研究》早期文献报道该方可治疗血小板减少性紫癜、白细胞减少症、闭经、崩漏、疮疡久溃不愈,又可治疗痹症、产后便秘、视网膜炎、血尿、咳喘等。近代药理研究证实,本方可明显提高小鼠细胞免疫功能,清除免疫复合物,可对抗免疫抑制剂,增强小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬能力;还可增强机体细胞免疫和非特异性免疫,抑制丙种球蛋白及抗排斥作用。
《方歌》当归补血东常注,黄芪一两归二钱,血虚热,口渴,脉细者宜此煎。

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