肢体麻木、头晕、走路摇晃，不少人正默默承受这份煎熬。手脚摸东西没知觉，转头就晕、站不稳易摔，简单的端碗、上下楼都得提心吊胆。更闹心的是，劳累、受凉后症状加重，热敷或休息后又会缓和，试过不少办法却效果反复，让人没底
其实这症状藏着明确信号，脑白质脱髓鞘属中医 “痿证”“眩晕” 范畴，核心病机是 “髓海空虚、气血不畅、筋脉失养”。《灵枢・海论》言 “脑为髓之海，髓海不足，则脑转耳鸣”，脑白质 “髓鞘” 即中医之 “髓”，全靠肾精滋养；《素问・上古天真论》载 “肾主骨生髓，髓上通于脑”，肾精亏虚则髓海空虚，脑失所养致头晕失衡；脾为后天之本，《素问・痿论》“脾主身之肌肉”，脾虚则气血无源，筋脉失养引发麻木乏力
热敷后缓解，正是 “热则血行、濡养筋髓” 的道理 —— 热能温通气血，让营养更快抵达脑髓和筋脉，滋养到位则症状缓和
你可对照这些特点：肢体麻木（多从手脚开始）、走路晃易摔、头晕转头加重，遇热减、受凉劳累重。常伴腰酸乏力、视力模糊、口干，舌淡或紫暗、苔薄白，脉沉细或涩。
需区分两种情况避免混淆：
非 “痰湿阻络”：后者肢体沉重、苔厚腻、大便粘马桶，遇热胸闷加重；
非 “单纯气血亏虚”：后者面色苍白、乏力气短，麻木无冷热差异，无腰酸、视力模糊等 “髓空” 表现
中医调理核心是 “填精补髓、通络养血、濡养筋脉”，遵循《金匮要略》“虚者补之，损者益之”，补髓与通络兼顾，避免治标不治本。
以 “左归丸合桃红四物汤” 为基础方，精准对症：
补髓：熟地、山茱萸、枸杞、龟板，滋补肾精、充盈髓海；
通络：桃仁、红花、鸡血藤，疏通瘀阻经络，让营养直达病所；
养血：当归、白芍，补充气血、濡养筋脉，改善麻木乏力
辨证加减更精准：
麻木明显加地龙、桑枝，增强通络之力；
头晕严重加天麻、葛根，平肝潜阳、缓解眩晕；
视力模糊加菊花、决明子，滋肝明目；
腰酸乏力加杜仲、菟丝子，补肾强筋。
用药有讲究：补髓药偏滋腻，消化差、易腹胀者加少量陈皮、砂仁助运化；调理需循序渐进，症状减轻后减少活血药，重点补髓固本，避免伤正气
脑白质脱髓鞘的麻木晃，是身体提醒 “髓海空虚、气血不畅”。中医调理不贪速效，通过辨证用中药填精补髓、通络养血，既缓解症状又修复本源。只要辨证准确、用药对症，坚持调理，麻木头晕会逐渐减轻，走路越来越稳，日常活动可慢慢恢复。需注意，调理需在专业医师指导下进行，不可自行抓药。
收录于中医治疗脑白质脱髓鞘作者提示:个人观点，仅供参考北京2025年11月8日09:29