胁痛是以胁肋部疼痛为主要表现的一种肝胆病证，是肝胆疾病中常见之证，临床有许多病证都是依据胁痛来判断其为肝胆病或系与肝胆有关的疾病。
胁痛病证，可与西医多种疾病相联系，如急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝寄生虫病、肝癌、急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆石症、慢性胰腺炎、胁肋外伤以及肋间神经痛等，本文章仅讨论肝胆结石所致的胁痛。
肝胆结石是指发生于肝胆系统内任何部位的结石，症见反复发作右上腹胀痛，畏寒、高热史，或伴有黄疸，B超显示肝内胆管扩张，内有强光团伴声影,经皮肝穿刺胆管造影（PTC）、经十二指肠逆行胰胆管造影（ERCP）或磁共振胆胰管成像（MRCP）等影像学检查显示肝内胆管狭窄与扩张病变，扩张胆管内有大小不一结石影。
一、肝胆湿热证：右胁肋胀痛或灼热疼痛，或牵及胸背部，或纳呆呕恶，口干或苦或黏，或兼有身热恶寒，身目发黄，尿短黄赤，右胁下痞块拒按，大便或秘或溏结不爽，舌红，苔黄厚腻，脉弦或滑或数。
治法：清肝利胆、渗湿排石。
可选：胆石通。
也可酌选：龙胆泻肝丸、锦红片、消炎利胆片、双黄连口服液等。
二、肝胆蕴热证：见于急性发作期，右胁肋灼痛或刺痛，右胁下拒按或痞块。可伴畏寒发热，口干口苦，恶心呕吐，大便干结、身目微黄。舌质微红，舌苔薄白或微黄，脉平或弦微数。
治法：疏肝解郁，清热利胆。
可选：胆石清。
三、肝胆热毒证：急性发作期，右胁胀灼痛，壮热，右胁下痞块，身目深黄。可伴烦渴引饮烦躁不安，大便秘结或热结旁流。舌质干红或绛红或有瘀斑，苔黄厚或焦黑或无苔，脉洪数。
治法：泻火解毒，养阴利胆。
可选：胆康胶囊。
四、肝郁气滞证：右胁或牵及胸背部胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，胸闷腹胀，恶心反胃，嗳气频作，得嗳气而胀痛稍舒，纳少口苦厌油。舌苔薄白或薄黄，脉弦。
治法：疏肝理气、利胆排石。
可选：舒胆片。
也可酌选：肝苏片等。
五、肝胆瘀滞证：右胁或牵及胸背部刺痛，痛有定处，痛处拒按，入夜痛甚，胁肋下或见有癥块。舌质紫黯或有瘀点，脉沉涩或弦涩。
治法：活血祛瘀、利胆排石、通络止痛。
可选：血府逐瘀口服液合胆宁片。
也可酌选：丹参片等。
六、肝郁脾虚证：右胁或牵及胸背部、上腹部胀痛，痞闷不舒，纳呆，嗳气，便溏。舌苔白，脉弦细。
治法：疏肝理气健脾。
可选：舒肝解郁胶囊。
也可酌选：逍遥丸等。
七、肝络失养证：胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，伴口干咽燥、心烦、头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。
治法：养阴柔肝、理气止痛。
可选：六味地黄丸合复方胆通片。
也可酌选：复方胆通㬵囊。
温馨提示：
以上推荐，非处方药可详细查阅说明书并严格比对个人病情或在药师、医师指导下酌情选用，处方药需经医师处方并严格遵医嘱使用。