从中医角度来说,调理脾胃并非只有“补脾”这一种思路,还有两种思路非常根本:一是温补肾阳,常用四逆汤;二是温通心阳,代表方是桂枝甘草汤。虽然不是直接“填补”脾胃,却能从根源上给脾胃“添动力”。
要知道,中医认为,脾胃的正常运化,离不开阳气的推动。就像灶台做饭,光有米和水不行,还得有火来烧。这里的火,就是脾胃需要的阳气。
中医认为“脾主运化”,但脾本身是一个“喜燥恶湿”的脏腑,它需要在一个温暖的环境中才能正常工作。心为君火,主一身之阳;肾为元气之根,藏命门之火。脾胃居于中焦,正好位于心肾之间,因此只要心阳和肾阳充足,脾阳自然也能得到温养,运化功能就会增强。
四逆汤出自《伤寒论》,由附子、干姜、炙甘草三味药组成。中医认为脾阳根于肾阳,如果肾阳不足,脾阳也会跟着虚弱,这种脾虚往往伴随着明显的寒象:吃点凉的就胃痛腹泻,手脚常年冰凉。
这种情况下,单纯补脾胃,就像在湿柴上点火,根本烧不旺,必须先温补肾阳,让脾阳有足够的动力运转。
四逆汤里的附子,是温补肾阳的猛将,能快速驱散体内的寒邪;干姜则专门温运脾阳;炙甘草既能调和附子的烈性,又能补中益气。三者搭配,从根到叶温暖阳气,脾胃自然就能“满血复活”。
和四逆汤的“猛”不同,桂枝甘草汤走的是“温和”的路线,它由桂枝和炙甘草两味药组成。中医里“心主火,脾主土”,心阳能温煦脾土,如果心阳不足,脾胃的阳气也会跟着消沉,气机运转就会变慢,出现气滞。
这种脾虚的人,除了有乏力、食欲不振的症状,还会伴有胸闷、心慌、气短、容易紧张等问题,吃下去的食物总感觉堵在胃里,消化很慢。
桂枝甘草汤里的桂枝,既能温通心阳,又能推动气机运行;炙甘草补中益气,既能补脾胃,又能缓和桂枝的温燥之性。两味药搭配,心阳足了,脾阳也跟着振奋,气机通了,脾胃的运化功能自然就恢复了。
比如很多人因为工作压力大、熬夜导致心脾两虚,吃不下饭还心慌,用桂枝甘草汤调理,就能起到很好的效果。
