第29条,若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。

第29条,若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。
马老师,重字读音zhong4还是chong2?
观点1、本不该发汗,结果下重剂发汗,又给烧针,津液没了,所以用四逆汤救逆。胡老说“zhong4。
观点2、根据马老师当时这个语境,觉得应该念chong2。
观点3、也有很多医家解释是,用桂枝汤发汗已经是错误的了,如果再重复发汗,又加烧针,也是发了大汗,得用四逆汤 。
观点4、应该是用了麻黄汤重发汗,所以四逆了如果用桂枝汤,桂枝汤本来就调和营卫,则不至于四逆。 我们讨论很多,没有结果。

29.伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝,欲攻其表,此误也,得之便厥。咽中干,烦躁,吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸。若胃气不和譫语者,少与调胃承气汤。若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。

马家驹老师回复如下:

鼓励思考。
不管是zhong4还是chong2,表达的意思都是伤津液、伤阳气,陷入于阴证的四逆汤证。
知道张仲景通过条文想告诉你什么,不必过于纠结细节。
根据条文意思来看,还是chong2,重复发汗的意思。
如果是zhong4重发汗,类似表达有大汗出。
如25条:服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤,如前法。若形似疟,一日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻黄一汤。
供参考。

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