夏桂成诊治子宫脱垂经验
子宫脱垂由于肌肉裂伤,肌纤维断裂所致者,必须手术治疗;阴道前后壁膨出的治疗效果较子宫脱垂为差,亦需手术修补;对年老体弱,肌肉松弛,早婚多产,脾肾亏虚等所致子宫脱垂,单用内服药治疗,效果不理想。夏氏认为采取综合治疗措施,防治子宫脱垂及其反复发作效果较好,特别是对子宫脱垂I~度者,尤为重要。临床应用的三种系列措施是:
(1)熏洗法:乌头10~20g,五倍子10~20g,醋60ml。先将乌头,五倍子加水1.5kg,煮沸后,再文火煮10分钟,倾入预置的陶瓮(直径22cm,高26cm)内,事先加醋60ml,令病人趁热坐熏,一日2~3次,每次约半小时。用过的药液,可继续加醋使用,连续4次。注意事项:1如无五倍子,可用乌梅代替;2高温气候,注意烫伤,严寒期注意保暖;3坐瓮的高度,以患者舒适为度;4药渣药液应倾入粪缸内,防止牲畜误食中毒。
(2)针灸:在熏洗法开始后,同时进行针灸治疗,每日1次,针上加灸,两组穴位交替使用。第1组穴位是:中极,三阴交(双);第2组穴位是:曲骨,足三里(双).上同组穴位均可加入维胞,子宫等穴备用。操作方法:中极,曲骨,以三进一退的烧山火的手法;足三里平补平泻;三阴交补法。灸法:针刺得气后,在留针期间,用针尾裹艾绒灸治,三壮为度,或艾条灸,以热为度。
(3)乌及散阴道塞药:生川乌10g,白及10g,共研细末和匀。以纱布包川乌白及粉剂10~15g,做成带线纱球,于熏洗针灸后塞入阴道深部。以后每隔7日换药1次,一般用药5次,塞药后熏,针可继续进行。如纱球掉出,可加大纱球,或增填纱布,务使药球固定在阴道深部。注意点:妊期,经期及子宫不规则出血时,不宜塞药。一般的宫颈炎,阴道炎未见出血者,不忌阴道塞药,但需加强观察,如有不适者不宜再用。在外治同时配合内服药,可改善机体状况,利于痊愈和巩固疗效。
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