刘志明：经验方
[组成]柴胡9g，半夏9g，川贝母9g，生地黄15g，玄参12g，沙参12g，芍药9g，酸枣仁9g，牡蛎18g(先煎)，石决明10g，甘草9g.
[功效]清肝散结，养阴宁心。
[主治]瘿病，辨证属肝郁气结，心肝阴虚。症见甲状腺肿大，随吞咽运动，精神亢奋，急躁易怒，乏力汗出，畏热，面色红润，两目及颈部胀痛，耳鸣，口渴饮多，心悸不宁，多食易饥，夜寐不佳，小便色黄，大便干燥；舌质稍红，苔薄黄，脉弦细数。临床多见于甲状腺功能亢进症。
[用法]水煎，日2次温服，每日1剂。
[经验]颈部肿胀，中医学谓之”瘿瘤“，瘿瘤其病因历代医学多以为其与情志忧虑，肝郁气结，痰浊凝滞有关。如《诸病源候论》云：”瘿者由忧患恚，肝气郁结所生。”《外科正宗》谓：”人生瘿瘤……乃五脏瘀血浊气痰滞而成。”其治疗亦多采用疏肝化痰法。然刘老认为本病的发生，除与肝郁，血瘀，痰结有密切联系外，尚与阴精不足有关。七情不遂，肝郁不达，痰浊凝滞，日久化火，故患者症见精神亢奋，急躁易怒，汗出，畏热，口渴等；若阴液本已不足，则火热更易偏亢，加之心阴亏虚，心失所养，则心悸不宁，心烦少寐；肝阴亏虚，脉失所养，则倦怠无力；肝阴亏虚，虚风内动则双手颤抖；肝开窍于目，肝阴不足，不能濡养，则目痛而胀。故刘老采用清肝散结，养阴宁心之法治之。方中柴胡理气疏肝；半夏，贝母豁痰散结；芍药养血柔肝；生地黄，玄参，沙参，甘草滋阴降火；酸枣仁养心安神；石决明，牡蛎平肝潜阳。
[刘如秀。刘志明医案精解[M]。北京：人民卫生出版社，2010,340-341]
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