现代人常陷入“久坐不动、饮食失节”的困境，要么贪凉嗜冰，让寒气直侵脾胃；要么暴饮暴食，加重脾胃负担；要么长期熬夜，耗伤脾胃元气。久而久之，脾胃虚弱无力运化，湿浊像一层冰冷的“冰壳”裹住阳气，导致阳气陷在脾胃中“升不起来”。
一旦如此，人会变得浑身沉重如灌铅，吃点东西就腹胀嗳气，大便黏滞难冲，明明没干活却疲惫懒言，面色萎黄无光泽，还总因阳气护不住体表，稍遇风寒就感冒。想要打破这“阳气困局”，就得靠能“健脾除湿、升举阳气”的升阳益胃汤。
升阳益胃汤出自金代医家李东垣的《脾胃论》，是李东垣“脾胃内伤学说”的代表性方剂。核心功效为升阳除湿、益气健脾，专门针对“脾胃虚弱、湿邪困脾、阳气不升”证型。具体症状可从多方面判断：
脾胃表现：食欲不振，进食后腹胀明显，偶有反酸、嗳气，大便稀溏或黏滞不爽，部分人伴随肠鸣、隐痛，吃生冷食物后症状加重；
全身状态：身体沉重乏力，四肢酸软无力，即使卧床休息也难以缓解疲倦，面色萎黄无华，部分人会有口苦、口干。
黄芪30 g、党参15 g、白术12 g、茯苓12 g、炙甘草6 g、半夏9 g、陈皮9 g、藿香9 g、独活9 g、羌活9 g、防风9 g、柴胡6 g、白芍6 g、黄连3 g、生姜三片，红枣两枚。水煎温服，每日2次，一般饭前半小时服用。
服用注意事项：阴虚有热，症见于发热，咽干、口渴、舌红等，不宜服用此药；孕妇、老人、儿童以及有其他不良症状者慎用。
升阳益胃汤的精妙之处，在于既补脾胃之虚，又清湿浊之阻，还能兼顾“升阳”与“防偏”，如同为脾胃搭建“阳气升降梯”，各味药分工明确、环环相扣：
说到补脾胃、升阳气，首先离不开君药黄芪。黄芪味甘性温，归脾、肺经，用量达30 g，是方子的核心支柱。
它一方面能大补脾胃之气，为阳气生成提供“原料”；另一方面能像“托举之手”，直接将陷在脾胃的阳气向上提拉，同时还能固护体表，减少感冒频率。
李东垣称黄芪为“补表气、实皮毛”的关键，认为它是升阳的“主力军”。光补脾胃还不够，湿浊不除，阳气难升，这就需要臣药来“清路”。
方中以四君子汤（党参、白术、茯苓、炙甘草）为基础，党参补脾胃之气，白术燥湿健脾（若脾虚泄泻明显，可换为炒白术增强止泻效果），茯苓健脾渗湿（将脾胃湿浊通过小便排出），炙甘草调和脾胃，四味药共同修复脾胃“运化工厂”，让阳气有“生产基地”。
同时搭配半夏、陈皮、藿香：半夏燥湿化痰、降逆止呕（缓解胃胀、反酸），陈皮理气健脾、燥湿化痰（让脾胃气机顺畅不拥堵），藿香芳香化湿、和中止呕（专门祛除脾胃湿浊，缓解口苦），这三味药如同“清洁工”，将裹住阳气的“湿壳”打碎清除，为阳气升发腾出通道。
补药偏温补，祛湿药偏辛散，容易出现“过犹不及”，因此佐药起到“平衡调节”作用。其中羌活、独活、防风、柴胡都是“风药”，味辛、性偏温，质地轻清向上。
李东垣的巧思正在于此：风药像“春风”，能带动黄芪、党参补的气向上走，帮阳气“爬”出脾胃；同时风药能“胜湿”，如同风吹散雾气，将脾胃湿浊带出体外。
柴胡还能升肝胆之气，与脾胃阳气呼应，让全身阳气运转更顺畅。但风药辛散、补药温补，易耗伤阴液，导致口干、伤阴，因此加入白芍。白芍味酸、性微寒，能敛阴柔肝，既防止风药“吹散”阴液，又能缓解脾胃虚弱引发的腹痛（肝木克脾土，白芍柔肝可护脾）。
此外，湿浊在脾胃久积易生虚热，导致口苦、舌苔黄腻，故用3 g黄连。黄连味苦性寒，用量极轻，刚好清除虚热，又不会因寒凉损伤脾胃阳气，实现“清而不寒”。
最后以生姜、大枣为使药，生姜温胃散湿，大枣补中益气，二者既能调和方中寒热、辛散的药味，又能进一步滋养脾胃，让整个方子药效更温和，更好地作用于脾胃。
以上诸药合用，补脾胃与除湿浊并行，升阳气与防偏耗兼顾，既“开源”（补脾胃生阳气），又“清路”（除湿浊通通道），还“节流”（敛阴液防耗伤），用药严谨，环环相扣，对脾胃虚弱、阳气不升者有极佳的调理效果。
最后拓展一下升阳益胃汤的临床应用。
在消化系统，可治疗慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎（表现为长期食欲不振、胃胀胃痛、大便稀溏、乏力）、肠易激综合征（腹泻型，反复腹泻、腹胀肠鸣，遇凉加重）、功能性消化不良（饭后腹胀、早饱、嗳气，无器质性病变）等
在呼吸系统，可治疗慢性支气管炎（缓解期，咳嗽咳痰、痰白稀、气短乏力，受凉加重）、过敏性鼻炎（脾胃虚弱型，反复鼻塞、流清涕、遇风发作，伴乏力食少）等
在代谢与免疫领域，可治疗慢性疲劳综合征（现代常见病，长期疲劳、头晕健忘、食欲不振、四肢沉重，休息难缓解）、亚健康状态（面色萎黄、睡眠差、怕冷怕热、易感冒），通过升阳健脾，改善身体整体机能。
在风湿类疾病中，可用于类风湿关节炎（缓解期，关节酸痛沉重、活动不利，伴乏力食少），因湿邪痹阻关节，根源在脾胃虚弱生湿，此方健脾除湿、祛风胜湿，既能缓解关节不适，又能防止湿邪再生。