加味潜阳封髓丹
药物组成：
附片60克 砂仁9克 醋龟板12克
盐黄柏6克 甘草6克
功效：引火归元，纳阳归肾，引血归经，清上温下，助阳生津，宣散经络凝寒等。
主治：可用于虚火牙痛、牙龈出血、咽痛、复发性口腔溃疡、尪痹、肌痹、阴阳毒、狐惑病等上热下寒、寒热错杂证；阳虚阴寒证，阴盛格阳，真寒假热，虚火上浮之证，以及亡阳虚脱等危重证。
潜阳封髓丹（附子、炙龟板、砂仁、黄柏、甘草）是由云南吴附子之称的吴佩衡老先生根据郑钦安的潜阳丹与封髓丹创制，集中体现纳气归肾的治法。
潜阳丹是清末伤寒大家郑钦安创立的，由砂仁（姜汁炒）1两，附子8钱，龟板2钱，甘草5钱。出自于《医理真传》，主治头面忽浮肿、色清白，身重欲寐，一闭目觉身飘扬无依者。其病机为少阴阳虚，真阳为群阴所逼外越，上浮不能归根，致火不能归原。
潜阳丹乃纳气归肾之法也。全方法在潜阳，纳气归肾，引火归原。
封髓丹由黄柏、砂仁、甘草组成。始见于《奇效良方》，用来治疗梦交遗精。郑钦安在《医理真传》中指出“封髓丹一方，乃纳气归肾之法，亦上中下并补之法。”
郑钦安认为封髓丹、潜阳丹二方均有纳气归肾、引火归原的功效。
用法用量：附子先用开水煎2小时，以口尝不麻为度，其他药煮沸后，再加先煎的附子放在一起煎煮，1日3次，一剂中药吃2天。如阳虚较重者，根据病情使用附子的用量。
笔者曾用此方加减治疗一位手脚冰凉的男性患者35岁，患者怕冷手脚冰凉，胃脘部痞满不适，腰酸，无晨勃。在其他医生那里开了半夏泻心汤加减，胃脘部痞满的症状好转，后又开半夏泻心汤加五子衍宗丸加补肾的药物服用。出现上火的症状，嘴里长口腔溃疡2-3个，手脚依然冰凉。
于是找笔者就诊，虽然患者容易上火，口腔溃疡，但是双手尺脉都是沉细的，双手的寸关脉也是沉弱。舌质淡白，苔白，此为上热下寒，阳虚虚火上浮。
处方如下：
制附片60克 砂仁9克 醋龟甲12克
盐黄柏6克 甘草6克
7剂，每日一剂，饭后服用，每天三次，注意服用药物后，不吹风，不喝冷水，不喝酒，不喝茶，不吃酸冷辛辣刺激的食物。
患者服用3天后反馈，口腔溃疡好了，手脚也稍微有点热了。我嘱咐其继续服用此方。
另外一位男性23岁，手脚冰凉一年，难以入睡。我用乌梅丸加减治疗，患者入睡可3天。但是手脚冰凉的情况，效果不佳。依然是手脚冰凉，自我感觉腹部的肚子热，大便2-3天一次，不知饱饿。于是用半夏泻心汤和越鞠丸合加蜜远志，桂枝，盐黄柏，知母。服用后腹部肚子热的症状改善。于是3诊用半夏泻心汤合加味潜阳封髓丹加减，附子用50克。
患者感觉手脚热，但热不明显，于是4诊加大附子的剂量，用至80克，处方如下：黑顺片80克，干姜10克，肉桂6克，醋龟甲20克，砂仁10克，盐黄柏10克，炙甘草15克，人参15克，当归15克，蜜远志15克，知母10克，盐杜仲30克，五味子12克，石菖蒲15克，酒苁蓉30克。两日一剂，饭后服用，每日三次。服用一周后，手脚明显温暖，精气神也较之前明显好转。
此方为吴附子吴佩衡老先生的加味大回阳饮（附片130克，干姜50克，肉桂13克研末泡水兑入，炙龟甲20克，砂仁10克，黄柏10克，甘草10克）加人参益气，加当归补血，加知母滋阴降相火，加蜜远志、石菖蒲交通心肾。加五味子、盐杜仲、酒苁蓉补肝肾。
加味大回阳饮具有回阳救逆，强心固肾，温中疏肝的功效。下篇文章再分享。这篇文章主要分享加味潜阳丹。
最近的气候条件，比较冷，寒湿比较重。特别是云贵川高海拔地区，风寒湿痹很多，阳虚的人也很多，比较适合用附子类的方剂。但是很多人是上热下寒，寒热错杂的证候，单用附子会上火，此时可以用潜阳封髓丹，可以治疗阳虚阴寒证，真寒假热，虚火上浮的证候。可以引火归元。
这类方剂属于补阳的方剂，如果服药后出现脉数想吃冷的食物，阴虚有热的人群，就不能服用。附子类的药物，有毒，一定要注意煎煮方法和注意忌口和注意不能吹冷风，下冷水等。一定要在专业的中医医生的指导下服用。