药物基本知识
细辛为马兜铃科植物辽细辛或华细辛带根的全草。《本经》称细辛，又称小辛;《吴普本草》称细草;《纲目》称少辛;《中药材手册》称独叶草、金盆草。
药物功用述要
细辛，味辛，温。温中化饮、祛湿通络药。主治里虚寒饮，常用于太阴证，但适证配伍亦可适用于六经各证。临床常见症：咳逆上气、头痛、胁痛、风湿痹痛逆满等。用法及用量：入煎剂，每用6~10克。外用适量。
六经应用配伍
经方用细辛较为广泛，见于17个方证，主用其温化寒饮。《神农本草经》谓:细辛，味辛，温。主治咳逆，头痛脑动，百节拘挛，风湿痹痛，死肌。”仲景用细辛与《本经》一脉相承。细辛，味辛性温，主治证为太阴里虚寒饮，但从仲景书来看，经方用细辛很少单独用，多配伍相对应药物而用于六经证，其应用规律大致有以下几点：
(1)里虚寒饮太阴病：常配伍干姜、茯苓、半夏、五味子等，如赤丸、苓甘五味姜辛汤、苓甘五味姜辛夏汤、苓甘五味姜辛夏杏汤等方证。临床常见证为：里虚寒饮引起的咳逆、喘满、胃腹痛、四逆等症。
(2)外邪里饮太阳太阴合病：常配伍麻黄、桂枝、生姜等，如小青龙汤、麻黄附子细辛汤、当归四逆汤、当归四逆加吴茱萸生姜汤、桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤等方证。临床常见症为：头痛、鼻塞、身痛、寒热、关节疼痛等。
(3)外邪里饮太阳阳明太阴合病：常配伍麻黄、半夏、生石膏、黄芩、五味子等，如射干麻黄汤、小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤、《千金》三黄汤等方证。临床常见症为：咳逆喘满、头痛、身痛等。
(4)上热下寒挟瘀阳明太阴合病：配伍附子、干姜、大黄等，如大黄附子汤、苓甘五味姜辛夏仁黄汤等方证。临床常见症为：胁下偏痛、咳逆上热者。
(5)上热下寒厥阴病：常配伍黄芩、黄连、干姜、附子、桂枝等，如乌梅丸方证、候氏黑散方证。临床常见症为：口干、四逆、胃腹痛、大便泄、四肢沉重恶风寒、身痛等。
因其辛香走窜利窍，临床上亦用细辛研末吹鼻或配伍辛夷、苍耳子、白芷等通鼻窍，治鼻渊。
本文摘自：冯世纶.胡希恕经方用药心得十讲—经方用药初探[M].中国医药科技出版社,2011.
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本公众号分享的内容，仅供中医专业人士学习交流及参考。
药物基本知识
细辛为马兜铃科植物辽细辛或华细辛带根的全草。《本经》称细辛，又称小辛;《吴普本草》称细草;《纲目》称少辛;《中药材手册》称独叶草、金盆草。
药物功用述要
细辛，味辛，温。温中化饮、祛湿通络药。主治里虚寒饮，常用于太阴证，但适证配伍亦可适用于六经各证。临床常见症：咳逆上气、头痛、胁痛、风湿痹痛逆满等。用法及用量：入煎剂，每用6~10克。外用适量。
六经应用配伍
经方用细辛较为广泛，见于17个方证，主用其温化寒饮。《神农本草经》谓:细辛，味辛，温。主治咳逆，头痛脑动，百节拘挛，风湿痹痛，死肌。”仲景用细辛与《本经》一脉相承。细辛，味辛性温，主治证为太阴里虚寒饮，但从仲景书来看，经方用细辛很少单独用，多配伍相对应药物而用于六经证，其应用规律大致有以下几点：
(1)里虚寒饮太阴病：常配伍干姜、茯苓、半夏、五味子等，如赤丸、苓甘五味姜辛汤、苓甘五味姜辛夏汤、苓甘五味姜辛夏杏汤等方证。临床常见证为：里虚寒饮引起的咳逆、喘满、胃腹痛、四逆等症。
(2)外邪里饮太阳太阴合病：常配伍麻黄、桂枝、生姜等，如小青龙汤、麻黄附子细辛汤、当归四逆汤、当归四逆加吴茱萸生姜汤、桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤等方证。临床常见症为：头痛、鼻塞、身痛、寒热、关节疼痛等。
(3)外邪里饮太阳阳明太阴合病：常配伍麻黄、半夏、生石膏、黄芩、五味子等，如射干麻黄汤、小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤、《千金》三黄汤等方证。临床常见症为：咳逆喘满、头痛、身痛等。
(4)上热下寒挟瘀阳明太阴合病：配伍附子、干姜、大黄等，如大黄附子汤、苓甘五味姜辛夏仁黄汤等方证。临床常见症为：胁下偏痛、咳逆上热者。
(5)上热下寒厥阴病：常配伍黄芩、黄连、干姜、附子、桂枝等，如乌梅丸方证、候氏黑散方证。临床常见症为：口干、四逆、胃腹痛、大便泄、四肢沉重恶风寒、身痛等。
因其辛香走窜利窍，临床上亦用细辛研末吹鼻或配伍辛夷、苍耳子、白芷等通鼻窍，治鼻渊。
本文摘自：冯世纶.胡希恕经方用药心得十讲—经方用药初探[M].中国医药科技出版社,2011.
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