颜德馨应用细辛经验

细辛味辛温,芳香最烈,善开结气,宣泄郁滞,且能上达巅顶,通利耳目,旁达百骸,无微不至,而其散寒止痛之力尤强。临床习用细辛主治各种原因引起的头痛,胸痛,肢体关节疼痛等痛证。用于外感内伤头痛,风寒头痛,连及项背,恶风畏寒等,常与羌活,独活,白芷等同用;肝肾虚寒头痛,数年不愈,头部怕冷喜暖,脉沉细等,常与熟地黄,白芍,山茱萸等温补肝肾药同用;肝阳上亢头痛伴头晕,痛侧面部麻木者,常配伍天麻,钩藤,白芍等。细辛辛香走窜,又为通关开窍要药,对突然中风跌仆,不省人事,属于寒闭者,可用细辛末吹入鼻中取嚏。对于中风稳定期的治疗,每宗”头为诸阳之会,唯风可到”之说,取细辛或防风,蔓荆子,通天草等药与黄芪,党参,葛根,丹参等益气活血药同用,以引药入脑,有事半功倍之功。用于中风病后遗症见言语不利者,常与地黄饮子中加细辛3g,冀其入下焦以激发肾气,达上焦而宣发肺窍,使肺肾一气贯通。用于阳虚阴盛引起的心痛如绞,形寒,手足不温等,常与桂枝,瓜蒌,薤白,丹参等同用。

(《颜德馨中医心脑病诊治精粹》)

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