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中药峻下逐水剂，对肝硬化腹水的排除，具有较高的疗效，其排水量大，退腹水也速。虽药力峻猛，只要运用恰当，非但不会损伤元气，而且疗效极好。
通过临床观察，用峻下剂消退腹水后，患者的胀满痛苦解除，食欲增进，夜寐亦安，正气亦会随之恢复。从现代医学观点来看，可能是纠正了水与钠的潴留，有助于增高血浆蛋白和改善肝功能。
腹水，对病人的危害很大，如何排除腹水是当务之急。根据《内经》“急则治其标”的原则，在有条件攻下的情况下，应该尽快祛除腹水。不过，肝硬化腹水在临床所见，属于本虚标实之症。标实果然可攻，其本虚的一面亦应考虑。尤其是峻下逐水剂药力峻猛，对元气克伐较大，必须慎用，若用之不当，则弊端百出。
在运用峻下逐水剂时，必须注意：
不是所有腹水都可用峻下剂攻逐。特别是在病情严重，体力极度衰竭；有肝昏迷现象；明显食道静脉曲张，有呕血或便血症状，兼有高热等其他严重合并症时禁用攻下。
在运用峻下剂时应密切观察其效果，若效果显著，可继续运用，若疗效不明显，而虚象反而加重，则应停用。
某些体弱、年老的病人，可采用攻补兼施，或攻补交替的方式。
中病即止。用峻下剂排除了大半腹水后，就可停用，其余部分可用通利药消除，以免过度耗损元气。
腹水退净后，必须扶正，不可一泻了事。排除腹水仅仅是治标，只泻腹水而不解决造成腹水的病源，腹水会再度重犯，腹水复发，对峻下剂的疗效亦不能如前之显著了。为巩固疗效，必须积极调理，防止或减少腹水的发生。调理包括两方面：一为扶正，一为摄生。扶正可用养阴柔肝和健脾益气；摄生应严格忌盐和防止感染。
- 病案
如病员杨某，男，45岁。严重肝硬化腹水，属气滞血瘀型。应该投以峻下逐水剂，最初考虑到其正气已虚，不堪峻攻猛下，先以通利为主，佐以理气行滞。
自1975年1月24日到10月底，由于通利药的药力比较缓和，不能排除大量腹水，腹水非但未减，反而日益增大。12月1日曾作超声波提示腹水平段：10格。
由于腹水日益严重，通利药又不能解除腹水，又考虑到患者正气已虚，体质较差，采用攻补兼施、攻补交替的方式。
自1975年11月到1976年8月，主要采用峻下剂攻逐腹水，但同时兼顾正气，根据正气的强弱来运用峻下剂。经过这一阶段的治疗，腹水大半排除，1976年11月11日超声波提示：腹部探及4格之液平反射。
患者还残留部分腹水，考虑到峻下剂用得太久，会损耗元气，所以自1976年9月到77年2月，采用通利药为主，佐以补气药。
经上述治理，1977年3月13日超声波提示：腹部未见液平反射。腹水全部利净。
自1977年3月到1978年5月以调理为主。以健脾补气、养血柔肝为主，佐以疏肝理气、活血祛瘀，辅以消导之品。
至此，患者肝硬化恢复正常。
这一病例的治疗过程中，不见水即攻，先以通利药试之，当通利无效才投以峻下之剂，但亦根据体质，采用攻补交替、兼施的方法，既攻下腹水又保护正气，当腹水退去大半，改用一般通利之品，以免克伐元气，有利于体质的恢复，腹水退净即调理以善后，终使痊愈康复。临床辨证论治的正确，治本治标，先攻后补，运筹帷幄，有条不紊，才能弋获全功。