薏苡仁汤
出自于《类证治裁》。
用量参考
薏苡仁30-60 g、苍术10-15 g、羌活10 g、独活10 g、当归10 g、川芎10 g、桂枝6-10 g、防风10 g、川乌3-6 g、甘草6 g、生姜3片。
功效
祛风散寒、除湿通络。
主治
1.寒湿痹证：这是寒湿之邪侵袭人体，留滞于经络关节处而导致的痹证，患者常常有关节剧烈疼痛且位置固定，遇热则疼痛减轻，遇寒则疼痛加重，关节屈伸受到影响，甚至相关肌肉出现麻木的症状，常见于一些风湿性关节炎、类风湿以及骨关节炎等疾病当中。
2.湿邪困脾：这类患者脾胃虚弱且运化出现异常，常出现肢体困重、乏力、食欲不振、腹胀等症状，薏苡仁汤中含有薏苡仁、苍术这类燥湿健脾药，可以用于治疗湿邪困脾所导致的一些症状。现代常见于慢性胃肠类疾病。
方义
薏苡仁汤含有12味药，其功效主要围绕“湿邪”展开，薏苡仁和苍术祛湿，羌活、独活和防风祛风除湿，将湿浊排出体外；麻黄、桂枝和川乌温经散寒，治疗寒湿痹症，恢复气血运行；当归、川芎养血活血；甘草、生姜调和引经。接下来，我们便逐一介绍：
薏苡仁和苍术
作为君药，薏苡仁味甘、淡，性微寒，归脾、胃、肺经。甘味可以补脾，滋养脾胃之阴液；淡味可以利湿，通利水道，使得湿邪从小便排出体外；寒性可以清湿热，程度较小，不会伤及阳气；从归经来看，薏苡仁直接作用于中焦，可以缓和脾胃湿滞，入肺经可通上焦气机。
苍术味辛、苦，性温，归脾、胃、肝经。辛能散能行，药力上行外达，可以中焦寒湿得以发散，苦可燥湿，与脾喜燥恶湿的特点相契合，温能散寒，辛温走窜的特点可以发散体表的寒湿，恢复脾胃的阳气，温通经络。苍术归脾胃经，直接作用于中焦，调理脾胃的气机，又入肝经，肝开窍于目，可以疏利肝经的湿浊。
薏苡仁和苍术在此方中均发挥祛湿的作用，苍术“燥湿于内”，擅长祛除肌肉、关节的寒湿，薏苡仁“利湿于下”，导致湿邪从水道排出，两者一燥一利，如果还有寒湿没有清除，则燥之利之，达到全方面清除的效果。
羌活、独活和防风
羌活和独活均味辛、苦，性温。辛能散能行，可以发散体表的风寒湿邪，羌活的辛温比较强烈，而独活较为平和。
羌活主入膀胱经，兼入肾经，药性趋上，走窜之性强，主要散上焦的风寒湿邪，治疗上半身疼痛；独活主入肾经，药性趋下，主要散下焦寒湿，治疗下半身疼痛。
羌活和独活在此方中均发挥祛风除湿、止痛的作用，两者结合使用，可以兼顾上下半身的疼痛，也可以兼顾表里，增强祛风除湿的效果。而防风可以起到辅助的作用，它有着“善行而不燥”的特点，可以缓和羌活和独活的辛燥之性。
与薏苡仁和苍术相配伍使用，利湿之性和祛风药协同作用，体现出“治湿先治风，风去湿自除”的中医理论特色。
麻黄、桂枝和川乌
麻黄味辛、微苦，性温，归肺、膀胱经。辛味可升散，温性驱寒，外达腠理，发汗作用较强，由善于发散表实之邪；苦味能降，归肺经，可以宣通肺气的雍滞，驱散寒邪。
桂枝味辛、甘，性温，归肺、膀胱经。同麻黄一样，可以外达腠理，散寒散表，甘味可以缓和辛散之性，适用于表虚有汗，甘味也可补虚，温性助阳。
川乌味辛、苦，性热，有大毒，归心、肝、脾、肾经。辛味能散能行，可发散，行气活血，深入经络，因此，川乌可祛风散寒；
苦味能燥能泄，可以祛除邪气，性热则温通之力强，可驱散脏腑的寒邪。肝主筋，肾主骨，川乌可以直达病所，治疗寒湿痹阻。
麻黄性烈，桂枝性缓，二者配伍使用，可以防止过汗而伤及阳气；麻黄宣肺气，桂枝温通心阳，二者协同使用，推动气血的运行。
加以川乌，可以入里祛除寒湿，作为臣药，桂枝的甘味可以缓解川乌的燥烈之性，也可以防止麻黄发汗过度，三者形成“表里分肖”的趋势，使得湿邪从肌表到筋骨内外消散。
当归和川芎
当归味辛、甘，性温，归肝、心、脾经。甘味可补，滋养气血；辛味能散能行，可活血化瘀，性温则温通经脉，散寒止痛。就归经来看，当归可补心血，补肝血，而脾为气血生化之源，可以促进气血的化生。
川芎味辛，性温，归肝、胆经。辛味能散能行，能通达头面，温性可散寒，故川芎可行气止痛，其入肝经，肝主藏血，川芎入血分，既可活血又可行气，又“上行头目，下行血海”的特点。
当归补血活血，川芎行气活血，二者配伍则可形成“补血但不滞血”的特点；川芎性烈，当归的辛燥之性可使其缓和；当归养血，川芎善行头目，可以协同治疗寒湿导致的肢体麻木。
薏苡仁汤中麻黄、桂枝等辛温之品较多，易伤阴耗气，二者一养一散，一静一动，可以制约辛温药的副作用，也可与麻黄等散寒药共解寒湿痹痛。
甘草和生姜
甘草可缓和药性，生姜可发散、温胃寒，二者配伍使用，可以达到调和脾胃、缓解药毒的增效。
使用禁忌
1.薏苡仁汤以祛寒湿为主，若患者关节红肿热痛、舌苔黄腻，需改用“四妙丸”等清热利湿方剂，否则可能加重热象。
2.孕妇慎用或禁用：方中麻黄可能兴奋子宫平滑肌，当归、川芎有活血作用，可能增加流产风险。须严格遵医嘱，避免自行用药。
3.脾胃虚弱者慎用：方中苍术、羌活、麻黄等辛燥药物易刺激胃肠，若患者平素胃痛、腹泻、消化不良，可能加重症状。建议配伍健脾和胃药（如白术、陈皮）或饭后服用。过敏者禁用：对薏苡仁或其他成分过敏的人不应使用。
4.虚寒体质者忌用：薏苡仁性凉，虚寒体质者食用可能会加重寒性症状。
5.便秘者不宜多吃：薏苡仁的利湿作用可能会让便秘症状加重。
6.少汗或频尿者应控制食用量：薏苡仁的利尿作用较强，这些人群应严格控制食用量，以免加重症状。
7.肾脏病患注意：薏苡仁的钾、磷含量较高，过量食用可能会增加肾脏负担，肾病患者应谨慎食用。
8.高血压、心脏病患者慎用：麻黄含麻黄碱，可能引起血压升高、心悸，加重心血管负担。