修元健康网郑某女35岁，97年7月25日出诊，一周前因外出食生冷不洁食物后。出现胃部不适，隐痛钠差，嗳气等症状后感到腹部胀痛，然后出现呕吐高热症状发烧一度出现39度的。然后转为右下腹剧痛，右腿不能伸直，伸直着疼痛加剧，大便秘结三天左右，右下腹持续压痛反跳明显。后来最右下腹部出现了一个鸡蛋大的包块关舌苔黄腻。脉玄数由此可以断定，因为饮食不洁导致的运化失常，运化，阻塞气血郁滞，进而化热酿成肠痈。
治疗方法就是清热解毒，活血化瘀，软坚散结，故采用仙方活命饮进行加减。
处方：金银花、蒲公英各25 g，天花粉、皂角刺、白花蛇舌草各15 g。当归尾、大黄、赤芍10 g，乳香、没药各6 g，陈皮、甘草各5 g。2剂，每日1剂，水煎分2次服用。
7月27日进行复诊，经过上述服用药物后。腹痛加剧，呈阵发性加剧，继而大便泻下数次。量多味腥臭，且伴有粘液状，右下腹部痛感骤减。呕吐消失，但仍有低热症状，故守上方进行加减。
处方：金银花、蒲公英、白花蛇舌草各20 g，天花粉15 g，大黄、皂角刺、乳香、甘草、没药各6 g，穿山甲、当归尾、川贝母各10 g，陈皮9 g。6剂，每日1剂，水煎服。药毕症状消失，下腹包块无扪及。
讨论：阑尾炎属于中医肠痈的范畴，其形成因素不外乎血瘀气滞，寒凝热壅4方面，临床上多以血热，气滞热毒，壅聚为常见。所以治疗原则则以清热破瘀促其消炎为当务之急。方中金银花、白花蛇舌草、天花粉、川贝母、蒲公英、甘草清热解毒；乳香、没药、当归尾、大黄、赤芍活血化瘀止痛，有通肠破积清热之功；穿山甲、皂角刺、陈皮消肿解毒，穿透经络，攻坚散结，引药直达病所。诸药合用，促使湿热清，瘀结散，痈毒消，壅聚通，可达血行腑畅，内痈消而病愈。(陈和)
