提到心衰调理，很多人只关注 “强心”，却忽略了 “温阳、通瘀、利水” 的根本。中医认为，“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰”，心阳就是心脏的 “发动机”，一旦亏虚，心脏动力不足，必然导致血脉瘀阻、水湿内停。因此，调理心衰不能只治标，必须标本兼顾。我传承的这个经典方，以温阳通脉、利水化瘀为核心，配伍精妙：制附子 10 克（先煎 1 小时） 为君药，辛甘大热，能峻补心阳、温通经脉，唤醒心脏动力；搭配桂枝 8 克增强温阳通脉之力，辅助君药振奋心阳；丹参 12 克活血祛瘀、通利心脉，化解血脉瘀阻；茯苓 15 克、泽泻 10 克健脾利水、渗湿消肿，排出体内多余水湿，减轻心脏负担；再加黄芪 15 克补气升阳、固护正气，避免温阳通瘀过程中损伤元气，最后用炒白术 10 克健脾益气，从根源运化水湿。全方共奏温阳、通脉、利水、化瘀之效，既补心阳之虚，又通瘀血之滞，还祛水湿之泛，恰好契合心衰的核心病机。
用法也有讲究，需严格遵循步骤：先将制附子单独放入砂锅中，加入 500ml 清水，大火煮沸后转文火慢炖 1 小时（务必先煎，降低毒性）；再将其余六味药材用清水冲洗干净，放入锅中，补加清水至 600ml，继续大火煮沸，转文火慢炖 30 分钟；关火后滤去药渣，分两次温服，早晚饭后 1 小时各一次，连续调理4 个周期（每个周期 20 天）。此方适合慢性心衰稳定期患者，尤其针对心阳不足、瘀血阻滞、水湿内停型心衰，常见症状为胸闷气短、活动后加重、夜间憋醒、肢体浮肿、心慌心悸、畏寒肢冷、舌淡胖有瘀斑、脉沉细等。
67 岁的陈阿姨就是这个方子的受益者。她五年前确诊为慢性心力衰竭，左心室射血分数仅 32%，常年被胸闷气短、肢体浮肿困扰，稍微走几步就喘得厉害，夜里只能半坐着睡觉，双脚浮肿得连鞋子都穿不上，还伴随心慌、浑身乏力、畏寒怕冷。这些年，她一直服用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等西药，虽然能暂时缓解浮肿，但胸闷气短的症状总反复，且长期吃利尿剂导致电解质紊乱，经常头晕、恶心。看着病情越来越重，陈阿姨不想再硬扛，经亲友介绍找到我调理。
我辨证后发现，陈阿姨舌质淡胖、边有瘀斑，舌苔白滑，脉象沉细无力，正是典型的心阳不足、瘀血阻滞、水湿内停证。心阳亏虚则畏寒肢冷、动力不足，瘀血阻滞则心脉不畅、胸闷心慌，水湿内停则肢体浮肿、夜间憋醒。于是我为她开具了上述经典方，同时叮嘱她服药期间低盐、低脂、易消化饮食，严格控制饮水量，避免劳累和情绪激动，每天在家人陪同下慢走 10 分钟，注意保暖，避免受凉。
调理 1 个周期后，陈阿姨反馈胸闷气短明显减轻，夜里能平躺睡 3-4 小时了，双脚浮肿消退了大半，穿鞋不再紧绷；坚持 2 个周期后，活动耐力显著提升，能自己下楼散步 20 分钟，心慌、畏寒的症状改善很多，头晕恶心的情况也没再出现；4 个周期后复查，左心室射血分数提升至 48%，肢体浮肿完全消退，胸闷气短、夜间憋醒的症状彻底消失，日常买菜、做饭等家务都能独立完成；如今的陈阿姨精神状态极佳，不仅能和老伙伴们一起跳广场舞，还能帮忙带孙子，完全摆脱了心衰的困扰。
《黄帝内经》有云：“心者，君主之官也，神明出焉。” 心脏作为人体的 “君主”，其功能正常与否直接关系到生命安危。心衰虽凶险，但并非不可调理，关键在于抓住心阳不足、瘀血阻滞、水湿内停的核心病机，标本兼顾。这个经典方，既传承了中医温阳通脉、利水化瘀的古老智慧，又经过现代临床验证，能有效改善心衰患者的症状，提升心功能，远离病情加重风险。
相比于单纯依赖西药，这个方剂药性平和，标本同治，能从根源上改善心脏内环境，增强心脏动力，减少西药的依赖和副作用，且药材常见，价格亲民，一个周期的费用仅百元左右，普通家庭都能负担。但必须郑重提醒：心衰是严重的器质性疾病，病情复杂多变，个体差异极大。如果你或家人患有心衰，想尝试这个方子，务必先到正规医院找专业中医辨证，医生会根据你的舌苔、脉象、心功能检查报告等，判断是否适合服用，是否需要调整药量或搭配其他药材（如合并房颤者可加酸枣仁、柏子仁安神，合并肺部感染恢复期者可加杏仁、桔梗宣肺）。切勿自行抓药服用，以免因辨证不当、剂量不准引发风险，只有科学辨证、对症用药，才能安全有效地调理心衰，守护生命健康。