——题记
《黄帝内经》言:“心者,君主之官也,神明出焉……,故主明则下安。”这几句话充分体现了心脏在人体的重要性。而不幸的是,现代人生活方式的不注意,导致患心脏病的人越来越多。说起“心脏病”这三个字其实它只是一个统称,事实在临床上,心脏病的种类有很多,但无论那种,都对人体的健康起到重大的损害。因此,如何治疗新心脏病呢?想必这也是另很多患者最头疼的一件事。今天,我们就来分享几例巧用艾灸治疗心脏病的方法。
症状。心脏瓣膜症轻症者大多没有自觉症状,所以多数患者是在体检或检查别的疾病时才会发现此病。症状轻者运动时会出现气短,偶尔在夜间出现严重的呼吸困难,导致心源性哮喘或肺水肿。其患病者的主要症状表现为心悸、疲劳感、呼吸困难、心律不齐、腹部膨胀感、面红如妆、脉数等。
治疗。选取足三里、曲池、天髎、天宗、身柱、膏肓、心俞、至阳、肾俞、膻中、巨阙、中脘、关元,持续施灸。
解析:前胸选用膻中、巨阙穴,后背选用身柱、膏育、心俞、至阳穴,可以促进心脏的气血循环,强化心脏功能。心脏不好的人常感觉心窝部发胀,消化功能也不好,故选巨阙和至阳穴,可以补心气,防止胃气上逆。灸中脘、足三里、曲池穴,可以强化脾胃功能。心脏不好的人常出现左侧肩膀酸痛,就灸天髎、天宗穴。心肾相交,水火既济,故心有问题的话也要同时治疗肾,就增加了灸肾俞和关元用以补肾。
实践证明,针对心脏瓣膜症,通过针灸施治是可以改善其伴随症状的,尤其灸疗,是缓解心脏瓣膜症的最好中医治疗方法。
症状。心脏神经症所致的胸痛通常发生在左侧乳房下部,即心尖搏动处周边。疼痛性质也与心绞痛不同,心脏神经症的疼痛是刺痛。心悸、胸痛、脉数是本病的主要特征。脉数持续数分钟至数小时后逐渐消失。心悸的同时还会伴有出虚汗等痛苦感受。多数患者还会出现胸痛。此外,患者还会感觉呼吸不畅,并觉得屋内氧气不足,要打开房门透气。与真正的心脏病患者浅而快的呼吸不同,此类患者呼吸运动的特征是深而大,且不均匀,时而叹气。自觉症状有全身无力、手脚发凉、疲劳感、眩晕、出汗、失眠、食欲不振等。本病多见于女性,俗称“火病”。此类患者心情愉快或专注于有趣的事情时,症状会不知不觉消失。
治疗。灸足三里、曲池、天柱、百会、心俞、肝俞、肾俞、神门、膻中、天枢、中脘等穴。
其实,无论治疗何种疾病,首先要做到的是保持心情舒畅。本病属于心理疾病,故治疗原则以宁心安神为主。首先是灸百会、天柱、神门、膻中、心俞、肝俞,以安定心神。此外,该类患者轻按膻中往往可出现严重的疼痛,同时,患此证者,其消化功能通常都不太好,灸足三里、曲池、中脘、天枢,可以强化脾胃,以调节全身气血的运转功能。
症状。左心室衰弱可出现肺循环淤血的症状和体征,如瘀血性支气管炎、心源性哮喘、肺水肿。右心室衰弱可出现体循环淤血的症状和体征,如下肢浮肿、肝肿大、浓缩尿、颈静脉怒张。两者可同时出现或间隔性合并出现。自觉症状为呼吸困难,心脏压迫感,心悸、胸部疼痛。检查可见心浊音变化、心音分裂、心律不齐等。
治疗。选取足三里、曲池、膏肓、身柱、心俞、至阳、肾俞、关元、中脘等穴,每穴各灸3壮。
若本病突然发作,针刺内关穴可立即见效。针刺神门、大陵、后溪穴并留针,效果也很好。灸足三里、曲池、中脘穴,可以调整全身气血。灸肾俞、关元穴,以补养肾水。此外,加灸心脏周边的膻中穴,效果也很好。若是因肺淤血引起的呼吸困难和心脏压迫感,病因为心脏功能不全,因此强化心肺功能,肺淤血的症状自然会消失,故灸膏育、心俞、身柱、至阳穴。通常,心脏病患者灸感很强,故开始时每穴各灸1壮,然后逐渐增加到3壮。
症状。胸部疼痛为心绞痛的显著特征。由于疼痛的程度、部位、持续时间不同,临床表现也不同。心绞痛多发生于快步走路、拿重东西、上楼梯、打扫卫生、洗澡等日常活动中,因为这些动作可增加心脏的工作量,心脏所需的血液会增加,因此围绕心脏的冠状动脉内血液容易出现一过性不足而致病。疼痛的部位一般是胸部中央至颈部,或胸部中央至左侧乳房下面。疼痛时而波及左侧肩部、右侧胸部、左臂、心窝等部位。时而出现胸部压迫感或钝痛,这种疼痛感是在深处。疼痛持续数分钟至数十分钟后消失。疼痛感由轻度到重度不等,轻者感觉到憋气或如同嗓子眼贴了纸张;重者感觉到强而锐利的疼痛,如同烧热的铁棍刺人胸部一般。
心绞痛可以每日发作数十次,也可以一年发作几次。每日发作几次的患者会在几个月或几年内反复发病,这也是心绞痛的显著表现之一。如果心绞痛发作的频率突然增加,或者安静状态时发作频率很高,或者疼痛持续的时间逐渐增加,同时有出汗、呼吸困难、不安等症状,要考虑心肌梗死的可能,需要格外注意。心绞痛发作时,患者易失去意识,会有生命危险,因此预防最为重要。
治疗。选取足三里、曲池、膏肓、心俞、至阳、肾俞、百会、天柱、膻中、巨阙、关元、中脘、神门等穴,采用米粒大小的艾炷,每穴各灸5壮。
膏肓、心俞、膻中、至阳、神门是治疗心脏病的要穴。心绞痛发作时,疼痛常波及颈部和肩膀,故灸百会、天柱、膏肓。灸足三里、曲池、中脘,可以强化脾胃功能,调节全身气血。灸肾俞、关元,以补养肾水,以防止心火过盛。
症状。部分患者没有任何征兆而突然发病,但半数以上的患者多在数日或数周前就开始出现心绞痛的症状。患有心绞痛的患者,若发作次数增多,或病情加重,甚至在睡眠中或安静状态时经常发作,则是心肌梗死的前兆。急性心肌梗死时,胸部中央突然出现强而深的钝痛或压迫感,严重者持续数十分钟到数小时。疼痛位置多在胸部中央,左侧胸部难受,疼痛可波及左侧肩膀、背部、颈部、左臂、心窝等处。疼痛位置一般较浅,范围较广。此疼痛比心绞痛剧烈,感觉如同铁板贴到了胸部,或是烧热的铁筷子截人胸部,或是针刺样疼痛,或是绞痛,或感觉憋气,或有濒死感和恐怖感。
症状轻者出现脸色变得很差,嘴唇发青,手足发凉,呃逆,出虚汗,心悸气短,或出现呕吐,或有便意,不容易摸到脉搏,容易变化为脉数,心律不齐。严重者血压升高,几个小时之内出现呼吸困难,无法平躺,每次呼吸时喉中有痰鸣,干咳,吐泡沫样痰,处于令人痛苦的肺水肿状态。
治疗。选取足三里、曲池、百会、天柱、膏肓、心俞、至阳、肾俞、膻中、巨阙、中脘、关元、气海等穴。持续施灸,往往不会出现急性的胸痛。疼痛严重时,灸里内庭穴,灸到感觉发热为止。
症状。常有低热,乏力,心率增快,心律不齐,左胸闷,不愿向左侧睡眠,四肢关节疼痛,消化不良,易出汗及做恶梦,厌恶、恐惧噪声等症状。严重时伴心衰,则有小便不利,浮肿,肝脾肿大,咳喘等表现。
治疗。按心脏病常规灸法灸治。如浮肿、腹水较重则先按利水常规灸法灸治,好转后再按此法灸治。如有咳喘及肝脾肿大则兼用咳喘及肝脾肿大的灸法治疗。
心脏病常规灸法、穴数灸序及每穴施灸量:
1日:中院、足三里(双穴),各灸30分钟;
2日:下脘、气海、天枢(双穴),各灸30分钟;
3日:关元、曲骨、三阴交(双穴),各灸25分钟;
4日:期门(双穴)各灸30分钟,太冲(双穴)各灸25分钟;
5日:心俞(双穴)、神门(双穴),各灸25分钟;
6日:膈俞(双穴)各灸25分钟,膻中、巨阙,各灸30分钟;
7日:厥阴俞(双穴)、少海(双穴),各灸25分钟;
8日:天池(双穴)各灸25分钟,间使(双穴)各灸30分钟;
9日:肾俞(双穴)各灸30分钟,照海(双穴)各灸25分钟。
对于风湿性心脏病,冠心病,心肌炎,心律紊乱及其他心脏病,均可按此法灸治。以上穴循环灸至愈,每日可增加灸神阙穴30分钟。兼咳喘及肝脾肿大的患者灸法如下:
1日:风门(双穴)、阳陵泉(双穴),各灸25分钟,天突灸30分钟;
2日:中府(双穴)、合谷(双穴),各灸25分钟;
3日:肺俞(双穴)、尺泽(双穴),各灸25分钟;
4日:肝俞(双穴)各灸25分钟,章门(双穴)各灸30分钟 ;
5日:脾俞(双穴)、阴陵泉(双穴),各灸25分钟 ,关元灸30分钟;
6日:曲骨灸30分钟 ,三阴交(双穴)各灸25分钟;
需要注意的是,此法与心脏病常规灸法中的灸穴穿插交替施灸,也是循环施灸,同时每日灸脐30分钟,待咳喘及肝脾肿大症状消失后,再继续按心脏病常规灸法灸治。
