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大家好,我是黄晓晔,从医50年的肾内科大夫。坐了半辈子门诊,每天都能碰到形形色色的肾病患者,最让我揪心的不是那些严重的肾病,而是很多成年人,一点小问题就慌了神,瞎操心、乱用药,最后反而把好好的肾给伤了。
今天我就掏心窝子跟大家说句实在话:肾就像我们身体的“过滤器”,每天勤勤恳恳干活,偶尔出点小纰漏、有点小异常,真的很正常,别一看到化验单上的“+”号,就吓得魂不守舍,到处乱求医、乱吃药。
很多人都有个误区,觉得肾只要有一点问题,就必须“根治”,不然就会发展成尿毒症。其实不是这样的,比如偶尔的蛋白尿、轻微的肾功能异常,很多时候是身体劳累、熬夜、饮食不当导致的,只要调整生活习惯,不用药也能慢慢恢复。
更可怕的是,很多人听说“肾不好要补”,就盲目吃各种保健品、补肾药,还有人自己查资料,随便买抗生素、中成药吃。要知道,是药三分毒,所有药物都要经过肾脏代谢,盲目用药只会加重肾脏负担,本来一点小毛病,硬生生被折腾成了慢性肾病,得不偿失。
我常跟患者说,养肾比治肾更重要。少熬夜、少憋尿、清淡饮食、控制体重,别过度劳累,这些简单的习惯,比任何补药都管用。对于肾的小毛病,我们要做的是“观察、调整”,而不是“过度干预”,给肾脏一点缓冲的时间,它往往能给我们惊喜。
给大家说一个我门诊的典型案例,印象特别深。患者是45岁的张先生,平时身体挺好,单位体检时查出尿蛋白1+,肾功能轻度异常,他一下子就慌了,听朋友说某保健品能补肾,就买了一大堆,还自己加服了抗生素,吃了一个月,再来复查,肾功能反而严重下降,还出现了水肿、乏力的症状。
辨证来看,张先生属于脾肾两虚、湿浊内蕴,本来只是轻微的功能紊乱,没有器质性病变,但他盲目用药,加重了肾脏代谢负担,导致病情加重。
我的治疗思路是,先让他停掉所有保健品和多余药物,调整饮食,低盐、低脂、优质低蛋白饮食,避免劳累,保证睡眠,再用温和的中药调理脾肾、利湿排毒,不用强效药,不盲目追求“快速转阴”。
调理了3个月,张先生的尿蛋白恢复正常,肾功能也慢慢回归平稳,整个人的精神状态也好多了。其实这样的案例,我每天都能碰到,都是因为过度焦虑、乱用药,反而害了自己。
最后再劝大家一句,作为从医50年的肾内科大夫,我见过太多因为瞎折腾而加重病情的患者。肾很脆弱,也很强大,允许它有点小毛病,别瞎操心、乱用药,科学调理、定期复查,才是对自己的肾最负责的方式。
专
家
介
绍
黄晓晔 主任医师
医生介绍:毕业于中国中医科学院临床研究生班,原中国中医科学院广安门医院专家,北京德胜门中医院特聘专家。从医五十余年,主要治疗中医内科各种疑难杂症。经过多年的临床研究探索,结合患者疾病的具体情况,提出内病外治、内服外治相结合的治疗方法,也取得很好的疗效,受到临床的一致好评。编辑专业著书两部,在一二类杂志上先后发表论文三十余篇。《一组抗肾衰中药》获国家发明专利。荣获省部级科研进步奖两项,2006年获省部级二十一世纪优秀科技进步人才称号。
擅长治疗:急慢性肾炎、急慢性肾病综合征、隐匿性肾病、急慢性肾功能衰竭及尿毒症、狼疮性肾病、高血压肾损伤、糖尿病肾病等肾内科各种疾病。
大家好,我是黄晓晔大夫,从医50余年,主攻蛋白尿、肌酐高、水肿、血尿、各类肾炎、IgA肾病等肾脏疾病。
我认为五十多年的行医路上,医贵在医德,希望我的科普能帮助到更多人,秉承坚守初心,不乱用药的原则,只给患者合适的治疗方案,尽心尽力帮助每一个病人。
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本篇文章来源于微信公众号: 肾病科黄晓晔主任
