透析科普│艾灸+透析：中医外治改善肾友生存质量

对于长期接受血液透析的肾友来说，乏力、失眠、肢体冰冷、食欲不振等问题常常困扰着日常生活。在规范透析治疗的同时，中医外治法——艾灸，正成为越来越多患者认可的辅助疗法。今天，我们从科学角度解析艾灸如何与透析“搭档”，帮助肾友提升生活质量。

一、透析患者的“隐形敌人”：阳气不足与气血瘀滞

中医认为，肾衰竭患者多存在“脾肾阳虚”的体质特点：

阳气不足：透析过程中体液快速流失，易加重畏寒、乏力、水肿

气血瘀滞：久病导致经络不通，表现为肢体麻木、肌肉酸痛

湿浊内蕴：毒素蓄积引发皮肤瘙痒、恶心呕吐

传统透析可清除小分子毒素，但对上述症状改善有限，而艾灸的温通之力恰好能弥补这一短板。

二、艾灸的四大作用机制

1.温阳固本

艾草燃烧产生的远红外热力，可深入经络，改善脾肾阳虚体质，缓解透析后手脚冰凉、腹泻等问题。

2.行气活血

通过刺激特定穴位，促进局部血液循环，减轻动静脉内瘘侧肢体的肿胀、麻木。

3.化湿排浊

艾烟中的挥发油成分（如桉油精）具有抗菌作用，配合穴位刺激可辅助调节肠道功能，减少尿素氮肠肝循环。

4.调节免疫

研究表明，艾灸可升高血清IL-2水平，帮助透析患者提升抗病能力。

三、透析患者艾灸操作指南

▶ 推荐穴位（需经中医师辨证后选用）

足三里（健脾益气）：改善食欲不振、乏力

关元穴（温补肾阳）：缓解畏寒、夜尿频繁

内关穴（宁心安神）：减轻恶心、失眠

涌泉穴（引火归元）：缓解透析后皮肤瘙痒

▶ 操作要点

时间：透析间隔期进行，避开透析当日

手法：采用温和灸，每穴5-10分钟，皮肤微红为度

禁忌：皮肤破损处、高热、严重高血压患者禁用

四、注意事项：中西医结合的关键

严禁替代透析：艾灸仅作为辅助疗法，需严格遵医嘱进行透析

警惕烫伤风险：透析患者皮肤敏感，建议使用艾灸盒隔物灸

药物相互作用：服用抗凝药物者，需评估出血风险后再行艾灸

个体化方案：需根据体质（如阴虚火旺者慎用）、透析充分性调整灸疗频率

五、特别提醒

艾灸前后建议饮用温水（量需结合干体重控制）

艾灸后4小时内避免接触冷水，防止寒气入侵，出现心慌、头晕等不适立即停灸，按压合谷穴缓解

结语

将艾灸纳入透析患者的全程管理，是中西医协同治疗的创新实践。通过温补阳气、疏通经络，不仅能改善症状，更能帮助患者重拾生活信心。但需牢记：任何中医外治法的使用，都应在专业医师指导下进行。

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供稿：血液透析室杨志双

编审：宣传科

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