常年“漏蛋白”肾气亏,唤醒“劳损”的肾脏:一方专治慢性肾病虚损的温和底方

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大家好,我是肾病大夫黄晓晔。坐诊50多年,见过太多慢性肾病患者卡在同一个难题:尿里泡沫常年不消,复查总查出蛋白尿,浑身腰酸乏力、容易浮肿,稍微劳累指标就反弹。很多人只盯着降蛋白,一味吃收敛药,越补越堵,肾气越来越亏虚,肾脏就像一台长期透支、运转呆滞的机器,封藏功能彻底失灵,精微物质不停随尿液漏掉。

中医讲,蛋白属于人体精微,靠肾气固摄、脾胃升清。长期漏蛋白,本质是脾肾两虚、肾气不固,肾小球这层 “滤网” 破损失养。今天给大家分享出自《备急千金要方》的经典温和底方 ——无比薯蓣丸,这是我临床调理肾虚蛋白尿最常用的固本根基方之一,药性平和,不燥不猛,适合长期劳损、正气偏弱的慢性肾病人群。

原方以山药为核心,搭配熟地、山茱萸滋阴填肾,菟丝子、巴戟天温养肾气,赤石脂收敛固涩,再用茯苓、泽泻疏导湿浊,做到补而不滞,一边修补受损肾元,一边收紧肾脏封藏之力,从根源减少蛋白外泄。不像猛药只治标,它重在慢慢唤醒劳损肾脏,恢复自身固摄能力,体虚、水肿、夜尿多、反复蛋白尿的人都适配。

但在这里我必须着重提醒:中医治病讲究一人一方、辨证论治,绝对不能照搬此方自行抓药服用。同样是漏蛋白,有人夹湿热、有人伴血瘀、有人气阴两虚,体质千差万别。湿气重的患者,原方收敛药材会加重体内浊毒;阴虚火旺的人,温补药材容易上火,反而加重肾脏负担。

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我临床使用无比薯蓣丸时,都会根据每个人的指标、舌脉、症状灵活加减:气虚乏力严重加大黄芪;湿热尿黄加土茯苓、白茅根;水肿明显搭配薏苡仁、车前子;久病血瘀、舌下青筋明显,再加丹参活血通络。每个人的配伍、药量、服用周期都完全不同,不存在通用万能方。

很多肾友看到网上单方就盲目服用,短期泡沫看似减少,实则湿浊淤堵肾脏,没过多久蛋白再度反弹,肾功能持续受损。调理慢性肾病,固肾止蛋白只是表象,养好肾气、理顺脏腑才是根本。

最后劝各位肾友,查出蛋白尿别自行抓方调理,一定要辨证,在经典古方基础上定制专属方药,温和固本、循序渐进,才能真正修复受损肾脏,稳住指标不反复。



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黄晓晔 主任医师

医生介绍:毕业于中国中医科学院临床研究生班,原中国中医科学院广安门医院专家,北京德胜门中医院特聘专家。从医五十余年,主要治疗中医内科各种疑难杂症。经过多年的临床研究探索,结合患者疾病的具体情况,提出内病外治、内服外治相结合的治疗方法,也取得很好的疗效,受到临床的一致好评。编辑专业著书两部,在一二类杂志上先后发表论文三十余篇。《一组抗肾衰中药》获国家发明专利。荣获省部级科研进步奖两项,2006年获省部级二十一世纪优秀科技进步人才称号。
擅长治疗:急慢性肾炎、急慢性肾病综合征、隐匿性肾病、急慢性肾功能衰竭及尿毒症、狼疮性肾病、高血压肾损伤、糖尿病肾病等肾内科各种疾病。

大家好,我是黄晓晔大夫,从医50余年主攻蛋白尿、肌酐高、水肿、血尿、各类肾炎、IgA肾病等肾脏疾病。

我认为五十多年的行医路上,医贵在医德,希望我的科普能帮助到更多人,秉承坚守初心,不乱用药的原则,只给患者合适的治疗方案,尽心尽力帮助每一个病人。

特别提醒:文中分享的所有方剂均为经验方,不具有普适性,中医药需辨证论治,一人一方,请在中医师指导下辨证后再进行使用,切勿自行用药。

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本篇文章来源于微信公众号: 肾病科黄晓晔主任

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