此味质润，咳喘常用

吉益东洞在《药征》中提到:“杏仁，主治胸间停水也，故治喘咳，而旁治短气、结胸、心痛、形体浮肿。”即可利胸间停水。由以上方证可知，杏仁与葶苈子、赤小豆相伍治疗各种停水，如大陷胸丸、麻黄连翘赤小豆汤；另还有润下作用，则与麻子仁、巴豆、大黄等相伍，如麻子仁丸、《外治》走马汤、大陷胸丸等。

马家驹老师经验

杏仁宣畅上焦气机，主要是肺系，也就和呼吸系统有关，有助于缓解呼吸道症状。例如桂枝加厚朴杏子汤，“喘家，桂枝加厚朴杏子佳”，杏仁配厚朴能治疗喘。呼吸科中肺的功能主要是宣发肃降，肺宣发肃降失常，有的人表现为咳嗽，有的人表现为喘，无论是咳嗽还是喘，都是肺宣发肃降功能失常的问题。

治咳与治喘的许多药物类似，例如麻黄汤既能治咳又能治喘，但如果没有咳嗽和喘，也不会影响麻黄汤的使用。主要因为麻黄汤是解表的，只要跟表证有关，病人发热不发热、咳不咳、喘不喘都没关系，都可以用这个方子。

杏仁这个药是润的，有助于改善肺部咳喘的症状，因此在呼吸科，杏仁的使用指征非常广泛。如果是偏热，杏仁配伍石膏，痰湿，杏仁配合生薏米，表证配合麻黄。表证重而有热，麻杏石甘汤。

对于燥邪反复来说，分为温燥、凉燥。其中温燥，就是桑叶配杏仁，比如桑杏汤;如果是凉燥，用药要偏温一点，常用苏叶配杏仁，比如杏苏散。这两个都是临床中大家比较熟悉的方子。