作者：郭树淮
如果要问到很多朋友，家中最常备的药物是什么？
答案往往不出三类：感冒药、降压降糖药，以及各式各样的胃药。
打开很多家庭的药箱，你会发现胃药几乎占据了半壁江山——健胃消食片、铝碳酸镁、奥美拉唑、吗丁啉，五花八门，应有尽有。
大家似乎都默认，胃不舒服是家常便饭，随手吃片药就能顶过去。然而，当胃部真正“罢工”的时候，你才会痛苦地发现，那一堆花花绿绿的药盒里，竟没有一款能真正对症；
你按说明书吞下过不少药片，却依旧胀满、隐痛、反酸不止，最后不得不拖着疲惫的身体去医院排队挂号，让医生从头诊查。
这背后，其实是很多人对胃病的本质缺乏了解——胃病并非一种单一的病变，而是多种内在失衡的外在表现，若不辨寒热虚实，盲目用药，自然难以奏效。
那么，在中医的视野里，引发胃脘不适的最核心因素究竟是什么呢？
归结起来，无非两个字：一曰“寒”，一曰“郁”。
寒，是指阳气不足，或外寒直中，或过食生冷，导致胃腑失于温煦，脉络收引，气血凝滞，不通则痛；
郁，则是指气机壅塞，情志不遂，肝气横逆犯胃，或饮食积滞阻碍中焦，使胃气不得降浊，升降失司，痞满胀痛随之而生。
针对这两大根源，中医的治疗思路非常清晰：寒者温之，用辛热之品驱散阴寒；郁者达之，用芳香行气之药疏泄壅滞。
只要寒凝得散，气滞得通，胃腑恢复和降之性，诸多症状自然迎刃而解。
在浩如烟海的古方中，有一本名为《良方集腋》的医籍，收录了一个极其精简却屡试不爽的方子——良附丸。
此方仅由两味药组成：高良姜和香附。
然而，正是这两味看似平凡的草药，却如同一对默契的搭档，一个主攻散寒，一个专司行气，合力拨转胃腑的乾坤。
高良姜，性大辛大热，纯入胃经，它的热力像一团温和而持久的火，能深入胃络，融化沉寒痼冷；
香附，则被誉为“气病之总司”，其性辛散苦降，善于走窜，能通达十二经，尤擅疏解肝胃之气滞。
两者一温一通，寒散则脉舒，气行则胀消，恰合胃病的两大症结。
当然，临床运用时，这两味药的配伍比例大有讲究，必须根据患者的偏重灵活调整，方能丝丝入扣。
具体而言，可分为以下三种情形：
若你平日畏寒喜暖，胃痛遇冷加剧，得热则减，痛势拘急，舌淡苔白滑，这便是寒凝偏重，当重用高良姜以温中散寒，可取高良姜12克，香附6克，使温通之力专走中焦；
反之，若你每因情绪波动、恼怒忧思而诱发胃痛，胀及两胁，嗳气频作，痛无定处，此属气滞为主，则当重用香附以疏肝理气，取香附12克，高良姜6克，令气机条达，痛自可止；
若你既有畏寒喜温之象，又有胀满攻撑之苦，寒与气滞交织并重，那么最宜两药各取9克，平调寒热，气血兼顾。
服用方法也颇为灵活，你可将两味药共煎汤内服，取其醇厚之汁；亦可将其研为细末，以炼蜜调和为梧桐子大的丸剂，每日用水送服，徐徐图之。相较汤剂的迅猛，丸剂更适宜慢性调理，使药力绵绵不绝。
再细究这两味药的独特之处，更能体会古方之妙。
香附之所以能成为疏解胃痛的利器，在于它独特的“辛香走窜”之性。它不像枳实那样破气峻猛，也不像厚朴那样燥湿偏胜，它以一种温和而渗透的方式，将郁结在中焦甚至下焦的滞气，缓缓向上向外推送，好似一股清风吹散堆积的阴云。
尤其值得称道的是，它对情志因素引发的胃疾有特效——那些一生气就吃不下饭、一焦虑就胃痛如绞的人，香附可谓对症良药。
传统医籍中记载的香附丸，专治妇科气郁诸疾，也正是利用了这一“疏达”之理。
而高良姜的效用，则更为直接而笃定。
翻开历代本草，对它的赞誉不绝于耳，有医书明确写道：“出高良郡，人腹痛不止，但嚼食亦有效。”万物疗法公众号提示其意思是即连生嚼此物都能缓解急痛，可见其温中止痛之力非同寻常。
《本草纲目》更言其“大辛大热，更善于驱散久寒之积气”，这意味着它并非只治新受之寒，对于那些常年嗜食冷饮、久居寒湿之地所积累的陈寒，高良姜亦能层层透达，拔除病根。
中医理论常言“脏寒生胀满，适寒凉者胀”，胃若受寒，则收缩拘挛，容纳有限，哪怕只进食少许，也会因寒凝气结而膨闷难忍。
此时，高良姜辛热能入胃散寒，恢复胃的正常受纳与通降，正是擒贼擒王之法。
总而言之，良附丸虽仅两味，却深合“简、便、验、廉”的中医精髓。它告诉我们，面对胃病，不必被琳琅满目的药柜所迷惑，只需静心辨明“寒”与“郁”的主次，便能以这区区两味药，拨开迷雾，还胃腑一片温煦和畅的晴天。
当然，若病情复杂或久治不愈，仍需寻医问诊，不可固执一方，但掌握了这一寒郁之辨，至少能让你在诸多胃药中，为自己找到第一条清晰的思路。
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本篇文章来源于微信公众号: 万物疗法