修元健康网【全文使用方法与原方使用量】
恶心呕吐而病在膈上，后思水者，解，急与之，思水者，猪苓散主之。猪苓散方
猪苓茯苓白术各等分
上三味，杵为散，饮服方寸匕，日三服。
【作用搭配】
猪苓散健脾胃利饮。聚瑞猪苓、伏苓甘淡性平，淡渗利湿饮；白术茯苓苦甘温，健脾胃补气补血，消化吸收水饮。三味药共用，甘淡渗利，健脾胃助运。
上三味药，研细末，饮服方寸匕，一日三次。
【方证论治分析】
猪苓散治恶心呕吐，吐后思水证。症见病在膈上，呕吐后，口干思水。
病在膈上，指饮停于胃，上逆于膈。恶心呕吐后，口干思水，为病况欲解，饮去阳欲复之兆。胃中停饮，上逆胸隔而恶心呕吐，为气血渐旺，肝气修复，祛饮上涨；口干思水，为恶心呕吐后气血正复，病况趋向转好，但非饮邪散尽去、气血已全复。假若这时饮用水过多，则因胃阳虚弱，不可以消化吸收，必然使没有尽到之饮与新进之水饮相并，致恶心呕吐复作。猪苓散是解决恶心呕吐后的善后处理调养方，即乘其病情好转之机，立即给与己方健脾胃利饮，以促进饮邪尽去，气血全复，病症治愈。
【用方构思】
猪苓散方性平静，不燥不油腻，健脾胃利饮。临症可用以水饮滞留肠胃的轻浅之证。
【临床医学使用与医论】
1.肝腹水梁氏报导应用己方化裁医治肝腹水50例。基本上方：生白术30~60g，猪苓、伏苓各12~25g。气郁湿阻加柴胡疏肝散、平胃散等；泛吐冷水加白芷、炮姜；肚胀甚加甘松、白蔻、蝼蛄、大腹皮等；夹热加白茅根、车前草；寒湿壅滞加黄芩、黄芩、升麻、黄连、板蓝根冲剂、山栀、虎杖、茵陈等清热解毒；气郁加枳壳、姜厚朴、茯苓、白蔻等理气泄热；脾胃虚水困加香砂六君子、薏米仁等健脾胃利水化湿；肝肾阳虚酌加附子理中汤、济生肾精汤；大便糖稀加伏苓、莲籽、豌豆或四神汤；肝肾阴虚添加一贯煎、白茅根、冬瓜皮、葫芦瓢、车前草等滋阴利湿；鼻衄、齿衄加羚羊角、茜草、生地黄等止血方法；肝脾倍加蛰虫、蚂蟥、三棱、升麻、杏仁或大黄蛰虫丸；白细胞低，器重益气补血之黄芩、巴戟天、川芎等；血细胞、血小板过低，酌加鹿角胶、阿胶糕、龟壳、鳖甲等。医治結果：在其中6例，观查3年以上，迄今在世；1例5年之后发作，复治3次最终丧命腹水感柒、肝肾综合征；3例1年之后发作，迄今带故障益寿延年；5例经治1月失效放弃医治外，别的35例均在1年之后发作，丧命上消化道出血，肝昏迷。经1~3个月医治，腹水消散1级25例，腹水消退2级10例，3级10例，总高效率90%。[梁崇俊.猪苓散化裁医治肝腹水50例.四川中医，1995，2(13)：15]。
2.妊娠恶阻蔡某，27岁，2005年4月11日就医。怀孕42天，进餐后马上恶心干呕4天，吐出来食材，口淡多涎，喜冷食，饮入则舒，腰酸背痛。舌浅红，苔薄腻，脉细滑。治疗方式：健脾胃温胃化饮。方药：猪苓散加味。药品：猪苓12g，白术茯苓12g，伏苓12g，肉桂粉4g，菟丝子10g，3剂。
2005年4月14日复查：恶阻消退，腰疼缓解，无不适感，舌脉如上。中药材守上边续进4剂。
2005年4月18日三诊：吃苹果以后口淡恶心想吐4天，舌脉如上。中药材守上边加吴茱萸3g，3剂。
2005年4月21日四诊：口淡，进餐以后即觉恶心想吐，无呃逆，大便溏软。舌浅红，苔薄白，脉细。治疗方式：温胃清热解毒，健脾胃化饮。方药：猪苓散合半夏泻心汤加味。药品：猪苓12g，白术茯苓12g，伏苓12g，白芷12g，炒黄芩5g，炒黄芩3g，炮姜5g，生甘草6g，黄芪党参12g，红枣6个，炒梗米30g，5剂。吃药以后恶阻消退。[马大正.经方医治妊娠恶阻验案6则.河南中医，2007，12(27)：12]。
3.小孩单纯消化不好陈氏以猪苓散加半枝莲医治小孩单纯消化不好。中药方剂：猪苓10g，伏苓10g，白术茯苓10g，半枝莲20g。水煎服，日1剂。1岁之内小孩使用量酌减，一般1~3剂即愈。
经典案例：邓某，女，7个月。1979年9月20日诊。患者病发已2天，经西医方面确诊为小孩单纯消化不好，曾用药物实际效果不佳。大便粘稠成蛋花状，每日十余次，小解少，伴随轻度恶心呕吐，没精打采，舌色红苔白，浮紧，人体体温38℃，用此方2剂，诸证治愈。[杨往夕.猪苓散加半枝莲医治小孩单纯消化不好.陕西中医，1981，2(6)：11]。
【临症摘要】
己方作用健脾胃利湿，主冶胃中停饮、脾胃虚饮逆而致的口干舌燥多饮、饮后恶心呕吐、吐后又渴而饮等。当代多用以医治急慢性胃炎、胃神经官能症、神经性呕吐、肝腹水、晕眩、经期水肿等症见脾胃虚停饮者。
