修元健康网经方者，本草石之寒温，量疾病之浅深，六经辩证，病脉症治，强调辩证准确，方症对应！调整人体阴阳平衡的状态，热之寒之，寒者热之，虚者补之，实者泻之！
病位及病性
表：皮肤肌肉骨骼韧带。
里：口到肛门
半表半里：表之内，里之外，胸腹两大腔间
阳：机体功能亢进，过胜。
阴：机体功能沉衰，不足。
下面了解下葛根汤：
1.原文
太阳病，项背强几几，无汗恶风，葛根汤主之。
太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。
金匮要略中痉病篇
葛根四两 麻黄三两 桂枝二两 芍药二两 生姜三两 炙甘草二两 大枣十二枚 上七味，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗。
本人推荐剂量：
葛根20-30麻黄10-15桂枝10芍药10生姜15大枣15（配合辅汗法）
2.方解 本方由桂枝汤加葛根四两，麻黄三两组成，减桂枝、芍药为二两。
桂枝合甘草，辛甘发散为阳，以巩固在外的卫阳之气，还可保护内在营阴；芍药合甘草，酸甘生津，以保护津液，提供营养给内环境，还可提供营养给卫气（与外邪作斗争要消耗营养）；生姜、大枣、甘草可保护脾胃。麻黄与葛根协助桂枝解表，以祛外邪，巩固卫气；葛根与芍药甘草汤同用，可生津补液，增加营分阴阳，有利于抗外邪，同时防止麻黄、桂枝太过发散而伤津。《神农本草经》载：麻黄味苦温，主中风伤寒头痛温疟，发表，出汗，去邪热气，止咳逆上气，除寒热，破癥坚积聚。《名医别录》记载：葛根疗伤寒中风头痛，解肌发表，出汗，开腠理，疗金疮止痛、胁风痛。生根汁，大寒，疗消渴，伤寒壮热。 药证：桂枝、芍药，调和营卫；桂枝、芍药、甘草、葛根，祛项背痛；甘草、生姜、大枣，生津护脾；芍药、甘草，生津缓急；葛根、芍药、甘草，生津止痉；麻黄、桂枝、葛根，发散，以解除太阳表邪郁闭；桂枝、甘草，协助麻黄、葛根解表，同时可以抵消麻黄引起的心悸；麻黄、甘草，消肿散水湿。
方歌：四三葛麻枣十二，三两生姜二桂草。
3.辨证要点
（1）太阳表实，无汗，怕冷，恶寒发热。
（2）脉浮紧，或浮数有力，或浮长。 （3）葛根汤体质：脸色偏暗，毛孔粗大，痤疮色暗，易形成瘀斑、瘀点。
（4）颈项强直，或后背某个部位强直疼痛，无恶寒，下利等。 （5）外感或吹风后胃痛，或衣服敞开后腹泻（胃肠型感冒），或有尿道感染等表现（这里特别说明，表证不单纯指体表，还包括肠道、泌尿道等部分）。
（6）《医宗金鉴》：“葛根浮长表阳明，缘缘面赤额头痛，发热恶寒而无汗，目痛，鼻干，卧不宁。”
4.病机辨证:太阳表实热证。
5.临床运用
（1）狭义太阳表实证：外感伴头项紧，强直，头痛，头昏，流涕，恶寒发热，身疼痛，或伴下利。
（2）广义太阳表实证：只要有项背强痛，肌肉紧张，不爱出汗，或上背部某个地方疼痛，口中和，脉弦紧或浮紧，或沉紧，即使没有发热恶寒，没有流鼻涕等外感症状，也可以认为是葛根汤证，如腰椎间盘突出症、颈椎病、腰背疼痛等表现为葛根汤证时就可以运用。
（3）面部疮疡：麻黄体质的女性，伴有痛经或月经不调或有面生疮疡，体壮，不爱出汗，酒糟鼻，面部脂溢性皮炎等。
（4）头面部五官科疾病属于太阳表实证者：如鼻炎、耳鸣、耳聋、中耳炎、结膜炎等。
（5）痛经：麻黄体质的女性实证痛经。
（6）皮肤病：荨麻疹急性剧烈发作、带状疱疹早期等也有葛根汤证。
（7）面瘫，口眼㖞斜，或张口困难，面肌痉挛，口噤不得语等属太阳表实证者。
（8）麻黄体质者疲倦时，可以作为提神剂，以治疗疲倦、困倦。
（9）其他，如小儿遗尿、重症肌无力、醉酒、不明原因流泪、膝关节积液、痔疮疼痛（痔疮不仅有热证，也有寒证）等。
6.合方加减运用
（1）葛根汤加茯苓、白术、附子（太阳、太阴、少阴病），相当于葛根汤加真武汤，是非常美妙的，效果也很独特。
（2）葛根汤合麻黄附子细辛汤（太阳、少阳合并证），用于治疗痹证、腰椎间盘突出、骨质增生等引起的腰背痛。
（3）葛根汤合小柴胡汤或大柴胡汤，用于太阳、少阳、阳明病，治疗外感发热。
（4）葛根汤合桂枝茯苓丸（太阳夹瘀证），治疗月经病，或痤疮、面部疮疡，或脑血管疾病。
（5）葛根汤合当归芍药散，治疗爪甲干枯、心悸、贫血等虚证，皮肤病，妇科病。
（6）葛根汤合乌头汤，用于太阳、少阴疼痛证。
（7）葛根汤加川芎、桔梗、黄芩、石膏、辛夷（日本汉方的优鼻合剂），治疗鼻炎、鼻痈、鼻息肉、鼻窦炎。
（8）葛根汤合苓术，用于外感风寒表实伴水饮。
（9）葛根汤加半夏，不下利而呕者
（10）葛根汤加白术、枳实，治疗葛根汤症伴有腹满
（11）葛根汤加薏苡仁30，大黄5，治疗葛根汤证伴单单侧关节肿痛。
（12）葛根汤加荆芥、防风，威灵仙，白芥子，姜婵，治疗疳疮梅毒。
（13）葛根汤合芎黄散，治疗湿疹。
（14）葛根汤合肾着汤，治疗太阳、太阴腰痛及身痛。
（15）葛根汤合温清饮，治疗太阳合并阳明皮肤病。
（16）葛根汤加独活、地黄，治疗产后中风。
（17）葛根汤加石膏、桔梗、大黄，治疗咽喉炎、腮腺炎。
（18）葛根汤加附子外用治疗葛根背辅助增强疗效！
7.注意事项
（1）麻黄三两（45g），先煎去沫，麻黄用量超过12g，就必须先煎去沫。
（2）葛根四两（60g），有时也可用40～120g，甚至300～500g之多，一般不用去沫，治疗心血管疾病用粉葛根，治疗寒湿痹阻的痹证用柴葛根为好。
（3）葛根汤不仅可治疗外感太阳表实证，还可以治疗无外感的广义太阳表实证，如皮肤病、妇科病、颈腰椎病等无流涕、恶寒、发热的病证。
8.类方鉴别
（1）桂枝汤治疗太阳表虚有汗的外感，葛根汤治疗太阳表实无汗的外感。
（2）桂枝加葛根汤也可以用于颈项强直疼痛，但是桂枝加葛根汤是在桂枝汤太阳表虚（有汗）的基础上伴有的颈项强直；葛根汤是太阳表实（无汗）的强直。
（3）麻黄汤也可以治疗太阳表实证之外感，还可以治疗咳喘；葛根汤治疗咳喘效果稍差。
（4）大青龙汤治疗太阳表实不解伴严重烦躁；葛根汤不能治疗烦躁，只能解太阳表实证。
（5）桂枝人参汤的下利是表里双解，是人参汤所固有虚弱性下利伴有外感。