湿热中阻型胃溃疡是中医消化性溃疡的常见证型，属于“胃脘痛”“痞满”“吞酸”范畴。临床主要表现为胃脘灼痛或引背、得食不减，伴有嘈杂灼热、口干口苦、渴不喜饮，头重如裹、身重肢倦，纳呆恶心，小便色黄、大便不畅，体征可见舌红苔黄腻、脉滑数 [1-2] [4]。
治疗遵循燥湿和胃、清热利湿原则，常用清中汤、陷胸和胃汤等方剂 [2] [4]。核心用药包括黄连、吴茱萸配伍清热，蒲公英、黄芩清热化湿，法半夏、紫苏梗理气和胃，配合制海螵蛸、煅瓦楞子制酸止痛 [1-2]。针对湿热瘀阻病理特点，常辅以失笑散、莪术等活血化瘀药物 [1] [3]。
《消化性溃疡中医诊疗共识意见》将其列为标准化证型 [4]，临床研究显示该证型在活动期占比高。周仲瑛通过动态调整黄连与吴茱萸配伍比例提升疗效 [1-2]。
中医病名湿热中阻型胃溃疡
常见病因湿热中阻，气机不利
常见症状胃脘疼痛，或引背，嘈杂灼热，得食不减，口干口苦，渴不喜饮，头重如裹，身重肢倦，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅；舌红、苔黄腻、脉滑数
治法：清热化湿，理气和胃
病机
湿热中阻，气机不利。
治法
清热化湿，理气和胃。
方药
清中汤加减：黄连6克，栀子10克，半夏10克，茯苓15克，陈皮10克，茵陈15克，白扁豆10克，厚朴10克，延胡索克，竹茹5克，薏苡仁15克。
用法
每日1剂，水煎分2次服。
加减
热象盛者，加金银花10克，蒲公英10克，黄芩克；口黏纳呆者，加藿香10克，佩兰10克；热盛便秘者，加枳实克，瓜蒌仁15克，大黄（后下）10克；气滞腹胀者，加苏梗10克，大腹皮10克；大便带血者，加大黄炭6克，三七（分冲）3克。