小脑萎缩，西医说是小脑组织体积缩小、神经元减少。中医呢？中医看的是 “根” 与 “路”，看的是 “藏” 与 “通”。
你去看小脑萎缩的人，十个有九个是 “空” 与 “堵” 并存的。
什么叫 “空”？就是该满的地方空了 —— 髓海亏虚，脑失所养。
什么叫 “堵”？就是该通的地方堵了 —— 脑络瘀滞，气血难达。
一空一堵，脑神失用，走路就晃、说话就笨、动作就慢。
正文：
先说这个 “空”。
空不是 “虚” 的简单叠加，是 “根本之空”。就像粮仓，粮满则人安，仓空则人慌；脑为髓海，髓满则脑灵，髓空则脑钝。
你看孩童，髓海充盈，走路稳当、说话伶俐，哪怕摔了也能快速爬起 —— 这就是髓足的底气。
可小脑萎缩的人呢？髓海是 “空” 的。空在哪？空在 “肾精” 上。
“我的脚怎么不听使唤？”
“我说的话怎么别人听不懂？”
“我怎么总记不住事儿？”
这些困惑的背后，是肾精亏虚、髓海失充的本质。
《灵枢・海论》讲得透彻：“髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。” 小脑管平衡、主协调，正是髓海滋养的关键部位。
张佬萎缩诊记堂于2025.10.31
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