颜德馨诊治特发性血小板减少性紫癜经验
依据临床急慢性分型予以诊治,急性型属于中医学之“斑毒”、“葡萄疫”、“丹疹”等,颜德馨认为系多由营血热毒或胃热灼络,迫血妄行,多属热证、实证;慢性型多由脾虚不能统血，气虚不能摄血,以致血不循经溢于络外,亦有肾虚火旺，扰乱营血而离经妄行者。辨证论治:血热妄行者,乃热毒郁于营血，蕴蒸络脉,外溢肌肤,出现紫癜,治以清热解毒,凉血止血,常用鲜生地、丹皮、赤芍、带心翘、大青叶、紫珠草、生地榆、土大黄、升麻等，热甚加石膏,便秘加大黄,加强止血加景天三七、苎麻根、竹节三七等;阴虚火旺者,乃邪热久郁,必耗阴液,阴虚阳扰,灼伤脉络,迫血妄行，血瘀肌肤,治以滋阴降火,凉血散血,常用熟地、龟甲、知母、黄柏、茜草、地骨皮、丹皮、阿胶、女贞子、旱莲草、银柴胡、升麻等,热甚加石斛、紫草、带心翘、茅根等;脾虚气弱者,乃心脾亏损,气血不足,而失于统摄,血溢于肌肤之间而发斑,治以补气益损,引血归脾,常用党参、黄芪、白术、茯苓、当归、龙眼、熟地、白芍、炙草、枣仁、升麻等，病甚可加入人参,以防血脱,酌加炮姜、水牛腮、白及等。
急慢性多有瘀滞窍络，血行障碍,血不归经反复出血。活血化瘀治之愈者亦复不少，习用化瘀药物为生蒲黄、参三七、赤芍、大黄、桃仁等。颜德馨在辨证论治基础上,还习用下列处方:①升麻、熟地、阿胶、红枣、当归;②红枣、连翘;出血严重者加生槐花。
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