谈起疼痛，人人都能说得上一句“不通则痛”，但是造成经络血脉不通的原因却是多种多样的。
年过半百，我们很容易被肩周炎、颈椎病等缠上，肩臂疼痛、肢体麻木不适、身体浮肿，虽说要不了命，但真的十分影响生命体验与生活质量，总是让人觉得不舒服。
一般情况下，人们会认为这是风、寒、湿、瘀血堵住经络血脉导致的“不通则痛”，但活血化瘀、祛风除湿的办法用了却收效甚微，说明药不对证，那么有没有可能让经络血脉不通的不是瘀血，而是别的东西呢？今天就为大家打开新思路并介绍一个专门的方子。
治痰茯苓丸，别名茯苓丸，出自《是斋百一选方·全生指迷方》，所以后世又多以指迷茯苓丸称之。
本方主要作用是燥湿行气、软坚化痰，用来治疗由于痰湿阻滞中脘，流注到经络导致的两臂疼痛，四肢浮肿，咳嗽多痰，胸闷，舌苔白腻。
原方换算成现代剂量单位是：茯苓6g、枳壳麸炒3g、半夏12g、 风化朴硝1g、生姜3～5片（其中朴硝溶化即可）。此处剂量仅供参考，具体加减应用需在中医辨证指导下使用！
既然明确了“不通”是由于痰湿在作怪，那茯苓丸第一步就是要祛痰，所以方子重用半夏燥湿化痰。
痰一般是因为脾胃没法正常运化水饮，这些水饮就停留在体内变成死水，也就是痰湿。
而半夏辛散温燥，且药性主要发挥到脾胃经，所以用半夏来把这些痰湿蒸干再合适不过了。
但是半夏是有毒的，为了制约它的毒性，茯苓丸里加入了一味生姜。生姜可以制约半夏的毒性，同时还能开胃化痰，简直一举两得。
如果茯苓丸以汤剂的形式煎服，可以切几片生姜放进去和其他药一起煮，如果茯苓丸要做成丸剂送服的话，可以在其他药打成粉后加点姜汁进去揉成丸，还可以用姜汁送服丸剂。
虽然这些多余的痰湿用半夏干燥掉后，脾胃还是老样子，一直在制造痰湿，这个时候就要想办法把脾胃补起来，不让它继续制造“死水”，这就是茯苓的作用了。
茯苓不仅能祛湿，让痰湿从小便排出去，而且还能强健脾胃，脾胃运化水饮的功能恢复了，才不会生成痰湿。
这两味药取法经典名方“小半夏加茯苓汤 ”，也是茯苓丸的核心、根源，如果症状比较轻微的，这两味药吃下去估计就没什么事了。茯苓丸中其余药的作用都是助势。
枳壳的作用是理气宽中，就是把堵在中焦脾胃的气给它通下去，让胃气恢复下降的功能。气顺了，自然痰湿也就被带下去了。
有些痰顽固得就像狗皮膏药，特别是埋伏在中焦脾胃的顽痰，常规祛湿药都拿它没办法，这时候就加了一味药叫作风化朴硝。风化朴硝就是芒硝风化脱水而成，其主要成分为无水硫酸钠。
它最为人所知的功能就是大承气汤里的泻火通便、软坚散结，但实际上我们从古老的《神农本草经》里去探索，我们会发现芒硝除了治便秘，还能通经络、破血结、去痰浊之功。
这就是它用在茯苓丸的妙处了，既能软坚散结把顽痰去掉，还能通经除痹痛治肢体麻木。
这几味药相互配伍，除了治标，把顽痰除掉，缓解肢体麻木等的症状，还考虑了治本，使脾恢复运化水饮的职能。
放在临床中，肩周炎、失眠、肺部包块、咳痰稠黏不爽、胸脘满闷、眩晕、梅核气等都有可能是由顽痰所导致的，应用茯苓丸，把顽痰垢腻扫除掉，脾胃恢复自己的职能，脉络往来流利，自然就不会有肢体麻木、四肢浮肿这些表现了。
茯苓丸使用的时候要注意，如果正气已伤，需要慎用本方，且需加用健脾益气之品，使痰去而正气不伤。
在使用茯苓丸之前，要明确痰湿的症状，如果是风寒湿造成的，得使用祛风湿通经络的药方。
如果是 气血瘀滞导致的，则使用活血化瘀止痛的药方。如果是气血虚弱导致的，就要使用补益气血之品。根据不同的症状，投入对应的药物才能取效。
疼痛多由两种原因导致，一是不通则痛，风、寒、湿等外邪侵袭经脉，或气滞、血瘀、痰湿等实邪痹阻经络，经脉气机不畅；二是不荣则痛，气、血、津液不足，经脉失于濡润滋养。
通常肢体麻木疼痛多从风、寒、湿邪侵袭，气血瘀滞的方向来论治，用了很多办法如祛风除湿、活血化瘀、通络止痛等，用的方子大多是羌活胜湿汤、独活寄生汤、活络效灵丹、身痛逐瘀汤、甘姜苓术汤。
实际上，就“不通”的病因而言，除风寒湿瘀以外，还需考虑“痰”这一病理产物。怪病多作痰。
痰可以随着气升降出入，只要是气能到达的地方，它也能到达。痰埋伏阻滞在中焦，气机停滞不能往下走，脾主四肢，就会上窜到手臂的经络，痰也随着攻窜，阻滞经络，造成疼痛，而且阻滞经络的时间久了，气机愈发不通畅，更容易加重痰浊凝结，所以在方中还要用上消痰散结之品。
茯苓丸的创立就是因为作者看到医者固化的思维，所以另辟蹊径希望告诉世人打破传统思维，肢体麻木疼痛的原因不只有风寒湿瘀，还有痰，茯苓丸就是以治痰通络为核心的。
作者这一另辟蹊径的举动反映了中医病证的多样性，用药也是十分的精巧，比如朴硝，大部分人固定思维觉得它只能用在承气汤中用来治疗便秘，但追根溯源却能发现它是一味破结除痹的良药。
这个方子不仅本身十分出色，而且它背后的意义也影响深远，告诉医者们治病必求本，不要被病名牵着鼻子走。