脑出血、脑水肿经验方

张学文:脑窍通方

[组成]麝香0.1g(冲兑),丹参15g,桃仁10g,川芎12g,赤芍10g,白茅根30g,石菖蒲10g,三七3g,川牛膝30g.

[功效]活血开窍,利水醒脑。

[主治]脑出血或其他脑外伤,热病所致之颅脑水肿,颅内高压,神志昏迷或小儿脑积水及脑肿瘤等颅脑水瘀证。

[用法]每日1剂,水煎,分2次服。

[经验]此方取王清任通窍活血汤之意,方中丹参,桃仁,川芎,赤芍活血化瘀,消散瘀血;三七既化瘀又可止血,防止出血;麝香,石菖蒲芳香开窍醒神;白茅根清热止血,利水护肾;川牛膝滋益肝肾,引血,引水,引热下行。全方合用,具有化瘀止血,开通脑窍,苏醒神志,利水降颅压等作用。临床上可随症加减,如对于脑出血急性期或伴有脑水肿者,应去麝香,以防其辛香走窜破血太过,再加三七粉0.1~0.2g(冲服),水蛭6~9g以行血止血。

〔张学文。《医林改错》一书的学习与活血化瘀方药的运用[J]。天津中医药,2006,23(1):3-4;孙景波,华荣,符文彬,张学文教授从颅脑水瘀论治疑难脑病经验[J]。中国中医急症,2006,15(6):628-631〕

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