脾胃虚弱很常见,原因有不少。饮食上,长期不规律进食,一会撑着吃,一会饿着,或是总吃生冷、油腻、辛辣食物,都会伤脾胃。
生活里,久坐不动、过度劳累、经常熬夜,长期焦虑、紧张、抑郁,会让肝出问题,进而影响脾胃,从而出现食欲不振、食后腹胀、大便溏薄等症状。为此,本文为大家讲解一个健脾消积的好方子。
健脾丸
健脾丸出自《医方集解》,具有健脾消食的功效。主要用来治疗脾虚食积证,常常表现为食欲不振,进食后腹胀腹痛,恶心呕吐、嗳气口臭,大便稀溏。
整个人神疲乏力,面色萎黄,有的形体消瘦,有的则因水湿运化差而肥胖、身体困重,舌象一般是舌淡苔白或腻。
药物的组成:人参、炒白术、陈皮、炒麦芽各30 g,山楂20 g,炒枳实45 g。用法是:以上药物共研成细末,加入神曲煮糊为丸,每次 9 g,米汤或温开水送下。市面上可购得成药。
健脾丸巧妙地将药物分为两大阵营,一方专注补脾,一方着力消食,同步推进补与消的进程。在消除食积的同时,不会损耗人体正气;在补益脾胃之际,也不会造成气机壅滞,恰到好处。
既然是脾虚引起的食积,那么要治本就得补脾,健脾丸中补脾的是人参、白术、陈皮。
参术源于健脾第一方的四君子汤。其中,人参大补元气,是补脾的要药,显著增强脾胃的运化功能。
当脾胃之气充足,就如同为脾胃注入了强劲动力,使得脾胃能够高效地将摄入的食物转化为营养精微,并顺利输送至全身各处,从而改善脾胃虚弱所致的食欲不振、倦怠乏力、大便溏薄等症状。
而白术具有健脾燥湿的功效。一方面,它能健脾益气,助人参增强补脾之力;另一方面,可燥湿利水,能改善脾虚导致的水湿运化失常,减少水湿在体内的积聚,缓解因脾虚湿盛引起的腹胀、泄泻等症状,使脾胃的运化功能得以正常发挥。
接下来最妙的是陈皮,陈皮既能健脾,又能燥湿、化痰、消食、理气。它通过健脾来增强脾胃的运化功能,同时燥湿化痰,可消除脾胃运化失常所产生的痰湿。
在补气的过程中,陈皮还能发挥理气作用,防止人参、白术等补气药过于壅滞,使补入的气能够顺畅地在体内运行,各归其位,从而更好地发挥补脾的作用,让脾胃功能得到全面的调节和恢复。
以上三味药达到了补脾治本的目的,那么接下来就要进行扫尾工作了,也就是清除之前由于脾虚难以消化而堆积在体内的垃圾,也就是所谓的消积,用的是山楂、麦芽和枳实。
其中,山楂主要针对肉食积滞,能有效促进脂肪类食物的消化分解。其含有的解脂酶能促进脂肪分解,加速胃肠蠕动,使肉食在胃肠中得以更快地消化吸收,避免肉食积滞于肠胃,从而消除因肉食过多导致的食积。
而麦芽则擅长消解面食之积。它含有淀粉酶、转化糖酶等,能够促进淀粉类食物的消化,将大分子的淀粉分解为小分子的糖类,便于人体吸收,有效缓解因面食摄入过多引起的食积不化、腹胀等症状。
同时,麦芽还可疏肝解郁。中医认为,肝主疏泄,调畅气机,而脾胃的运化功能依赖于气机的顺畅运行。当情志不畅,如长期处于抑郁、焦虑等不良情绪状态时,肝的疏泄功能易受影响,进而导致气机阻滞,脾胃的运化功能也会随之失常,食物便容易在胃肠中积滞。
麦芽能帮助疏通气机,让肝脏重新恢复调畅气机的活力,使得脾胃周围的气机恢复顺畅。如此一来,脾胃在正常的气机环境下,其消化功能得以更好地施展,能够更为高效地对积滞的食物进行消化和运化。
对于那些消不掉的顽固垃圾,方中还加入了枳实,其行气破气之力较强,能够推动胃肠气机运行。它通过增强胃肠蠕动,使肠道内的积滞、浊气等得以向下排出,像一把“利斧”,破除阻滞在胃肠中的气滞。
它通过增强胃肠蠕动,推动肠道内的积滞、浊气等下行,使积滞在胃肠中的食物能够顺利地从胃向下传导至小肠、大肠,最终排出体外,从而有效消除胃肠积滞。
此外,枳实和陈皮一样,能助人参、白术等补脾药物,防止补气药过于壅滞,使补而不滞。
以上是从功效出发将健脾丸分为健脾和消积两大类,消积而不伤正气、补脾而不助食积,使脾胃功能逐渐恢复正常,达到治疗脾胃虚弱、消化不良的目的。
此外还可以从脾胃的气机升降上去理解,中医认为脾主升清,负责把营养往上送;而胃主降浊,要将食物残渣往下排,二者配合完成消化。
健脾丸里的药正好顺应此理。其中,人参补脾胃之气,帮脾把营养送给心肺,改善脾虚没胃口、乏力的状况;白术健脾又除水湿,协助人参补脾,还能缓解脾虚导致的腹胀、腹泻;麦芽能消面食积滞,还能疏肝,让气顺,利于脾升清。
至于气机沉降的部分,枳实增强胃肠蠕动,把胃肠里的积滞、浊气往下排,帮胃把残渣送进肠道,减轻腹胀、腹痛;山楂消化肉食积滞,减轻胃负担,助力胃向下传食物;陈皮健脾、化痰、理气,让胃肠气机顺,胃气下行,消除痰湿。
这些药一起发力,通过促进脾升胃降,使脾胃的升降功能恢复正常,从而达到治疗脾胃虚弱、消化不良的目的。
若是患者食积严重,腹胀嗳腐明显,可加鸡内金、莱菔子,前者擅长化各种食积,后者消积除胀力强,助原方更好消食积。
若脾虚兼湿盛,大便溏稀、肢体困重,加茯苓、薏苡仁,二者利水渗湿,能强化健脾祛湿功效。若患者脾胃虚寒,腹痛喜温喜按,可加干姜、附子,温阳散寒,改善虚寒症状。
