1944年诊一邓×患者,37岁。尿纯血,无尿频急痛等症,延已七日,经中西医治疗,迄无寸效,患者形体较瘦,面色浮红,脉象浮洪,沉候反搏指有力。余以其脉症参详,疑是肿瘤,但当务之急是止其血。
即疏鲜苎麻根三斤,洗净去皮,煎汤频饮。药后未久尿血渐浅渐淡,以至于清淡如水。视其颜面,浮火已敛,诊其脉不复浮洪,而沉候呈弦涩。继予滋营养液益气,体力逐渐恢复。后由沪上意大利泌尿科专家诊断为右肾肿瘤,手术取出一327克赘瘤。
苎麻根治尿血神效,仅见于《肘后方》,诸家本草只云凉血止血,安胎止漏,或云行滞化瘀治血淋。实践证明,它并非化瘀行血之品。
至于胎动漏红,苎麻根确有疗效,但须是热郁胞门子户,导致胎动不安而漏红者方效。且须视其兼证,若并发恶阻者,须佐和中降逆之品,冲任亏损者,则必固冲敛阴,决非苎麻根一味所能胜任。
性寒,宜于血热之失血证。《别录》言茜根止血必须炒黑。用量须小,且须与其他止血药相伍。至于以茜根治崩中,尤须是无火之时,若所行已多,阴气已虚,则非所宜。
李时珍云俗方治妇女经水不通用茜根一两陈酒煎服之即通,盖大量生用,则便活血行血而不能止血也。
功能止血、健胃,治咯血、吐血、便血诸症,乃强壮性收敛止血药。适用于肺病咯血、肠出血、胃溃疡出血,但须与其他相适应之药物相配伍为效方著。
和血止血,通脉行瘀,行瘀血而敛新血。凡产后经行,跌打、痈肿,一切瘀血皆破。凡吐衄崩漏,一切新血皆止。孕妇、无瘀者忌服,血虚吐衄、血热妄行者亦禁用。因其善化瘀血,故又善治女子症瘕,月事不通。
清热除烦,凡吐血、呕血、一切血症皆宜食。生用甘寒能凉血止血,清胃除热,清散瘀血。熟用甘温、能健脾开胃,益心养血。
余23岁时因诊务积劳,患咳嗽咯血,日可盈碗,时当春节,家中购藕颇多,遂以上法服之,日食两餐,连服半月,咳遂渐减,血亦渐少而止,迄今四十余年未再发。
生发元气,裨助脾胃,治吐血、咯血、衄血、溺血、白淋,产后恶血等。但只宜于血热之证,而且是新起之病。既能止血,亦能散瘀,并不收敛止涩。
止血,消瘀,治血崩。本品对崩中下血及月经过多,应止不止,即入煎剂,颇有疗效。虽然止截,却不以棕皮之兜涩。但对吐、衄、咯血,则丝毫无效,因其归经止入厥阴血分也。
治崩漏不止,与煅花蕊石、煅紫石英相配伍,既能震其离经妄行之血,且能固摄新血,所以药后崩漏无有不愈者。
甘平无毒,入肺、肝、肾经,滋阴补血,治血虚虚劳咳嗽、吐血、衄血、便血、崩中,并能安胎,治胎漏。虚劳失血,用之为宜。若邪胜初发者,用之郁闭其邪,必生他证。由于味厚质粘,脾胃不强者亦须慎服。
功能补肺止血,消肿生肌敛疮。外感咳血,肺痈初起,及肺胃有实热者忌服。唯味太苦,宜用甘味之药以佐之,又宜噙化,使其徐徐咽入喉下,则功效更敏。法以白及生研末,白蜜丸如龙眼大,临卧噙口中,或用生甘草为细末,甘梨汁为丸亦可。
若痰多咳嗽者,可加白前研末蜜和为丸噙化。白及止宜于虚而有热之症,虽禀收敛之性,却具有苦泄辛散之效,肺痈浓痰净后,胸痹作痛,偶咯血丝与合欢皮同用,确能促其向愈。
味苦无毒微寒,入肝和大肠经,功能凉血止血,清热解毒,治肠风痔漏等。
大抵酸敛寒收之剂,得补则守,得寒则凝,得温暖则养血归经,在善用而已。
味苦性凉,功能清热、凉血、止血,治肠风便血。脾胃虚寒者慎服。治肠风下血,槐花炭,荆芥炭研末,每服6克水煎连渣服。酒毒便血,槐花炭、焦山栀炭研末,水煎6克连渣服,并治诸痔出血。
性平甘微酸,功能止血化瘀,治吐血、衄血、尿血、便血、崩漏、跌打损伤,临床上对内科各种疾病的出血,包括消化道、支气管出血及血液病的出血疗效最好。
功能凉血、止血、活血、清瘀,生用治经闭腹痛、产后瘀阻、跌扑血闷;炒黑治吐血、衄血、崩漏等。孕妇及无瘀者忌用,蒲黄专入血分,以其清芬之气,亦行气分,故能导瘀结而治气凝滞之痛。
味咸,微温无毒,入肝、肾经。功能除湿制酸止血,敛疮,治胃痛吞酸,吐衄、呕血,崩漏带下,血枯经闭等。血病多热者勿用。
临床报道,以乌贼骨为主药,配合其他药物,对胃及十二肠的出血均有较好疗效,乌贼骨85%,大贝母15%,研末,每服2~4克,一日三次。但乌贼骨服久易致便秘,可加入30%决明子则无此流弊。
味苦性温无毒,入足厥阴,少阴血分,功专止血,治妇人崩漏、赤白带下,并能止痢,疗便血。
个人经验,崩中漏下诸药不效,得牛角䚡则无不效者。盖牛角为精之粹、骨之余,而䚡是角之精、入肝肾血分,具有收涩之力,故能止崩中。与沙苑蒺藜相配伍,则效应尤快。
