身高不足的青少年很多。我根据中医理论学习各家所长，用增高助长方治疗过很多。体会必须先后天同治，补脾以养肢体，益肾以充骨髓，则骨骼生长可期。再根据中医辨证配合消食导滞、清解郁热等等，方药多采用“3-2-2”间歇服法，意在缓补而不碍胃，常获满意效果。
几天前又有一位小朋友用药获效，简录于下。
李宁临床验案实录
主诉： 身高不足（9岁7个月，身高131.2cm，近一年增高约5cm）。
现病史： 患儿8岁8月时身高126cm，9岁3月时身高129.2cm，近一年身高增长约5cm。父身高163cm，母身高160cm。平素饮食、睡眠、精神、二便均无明显异常。舌尖红，苔白厚。
诊断： 矮小症（脾肾两虚，兼有郁热）
处方：增高助长方化裁。
党参，骨碎补，玄参，麦芽，陈皮，茯苓，胡芦巴，甘松，牛膝，麦冬，杜仲，炒山楂，白术，焦六神曲等，7剂，水煎服，每日1剂。
采用“3-2-2”服法：连服3日，停药1周；再服2日，停药1周；最后服完剩余2剂。停药后待入冬复诊。
复诊（2026年3月24日）： 因感冒咳嗽来诊，测身高136.7cm，较初诊时，即近5个月增高5.5cm。
按语
一、现代医学分析
该患儿9岁7月，身高131.2cm，显低于同龄男童中位数（约138cm），但年生长速率约5cm/年，处于正常范围下限。父母身高均偏矮，遗传靶身高约（163+160）÷2 + 6.5 = 168cm，提示遗传潜力有限。
患儿虽无明确器质性疾病依据，但属“特发性矮小”或“体质性生长延迟”范畴。经中药干预后，近5个月身高增长5.5cm，年化速率明显提升，提示治疗有效，可能通过改善营养吸收、调节内分泌（如胰岛素样生长因子-1、生长激素轴）或促进骨骼代谢等途径发挥作用。
二、中医方药分析
本案患儿虽无显著纳呆、便溏等脾虚之象，但舌尖红、苔白厚，提示中焦湿浊内蕴，郁而化热，热扰于心则舌尖红；湿阻气机，津液不布，则苔白厚。脾为后天之本，主四肢肌肉；肾为先天之本，主骨生髓。患儿父母身材偏矮，先天禀赋不足；加之脾运不健，湿浊困阻，精微不布，筋骨失养，故见生长迟缓。
方以党参、白术、茯苓等益气健脾，化湿和中，为四君子汤化裁，重在补后天以充养先天。胡芦巴、杜仲、骨碎补、牛膝等温补肝肾，强筋壮骨，取“肾主骨”之义，其中胡芦巴、杜仲温而不燥，骨碎补、牛膝引药下行，直达病所。神曲、麦芽、山楂消食导滞，助脾运化，与陈皮、甘松合用，理气和中，使补而不滞，并助药食物运化吸收。针对舌尖红、郁热之象，佐玄参、麦冬清热养阴，既制温药之燥，又清心胃浮热。
全方脾肾双补，以补为主，佐以消导清热，体现“补中有通、温而不燥”的特点。尤其值得关注的是“3-2-2”服药法：连续服药3日后停药1周，再服2日停药1周，最后服完剩余2剂。此法意在“缓补”，避免长期连续服用温补滋腻之品导致中焦壅滞、郁热加重，符合小儿“脾常不足”“易虚易实”的生理病理特点。间歇给药既保证了药效的持续，又给予脾胃运化与机体调整的空间，体现了“王道无近功”的调治思想。
复诊时因感冒就诊，身高显著增长，且未出现不良反应，可知方药无误。入冬后再行调补，契合“冬主封藏”之理，利于精微蓄积，促进来年开春生长。
小结
本案以补脾益肾为主，辅以消导清热，采用间歇服药法，治疗小儿矮小症疗效确切。用药平和、服法灵活，兼顾先天与后天、补益与运化，可供临床参考。
首届灞桥区名中医
两次中医金扁鹊百强奖获得者
陕西名老中医韩世荣学术经验传承人
陕西成氏外科流派传承人