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大家好,我是中医肾病科主任黄晓晔。很多人只知道西医说血肌酐高,是肾功能受损,却不知道在中医里,肌酐这类代谢毒素堆积,统一叫作溺毒。溺毒排不出去,堵在肾里、瘀在肾络,肾的滤毒功能越来越差,肌酐往上走,尿蛋白也跟着反复。
所以治肌酐高,核心思路就一个:解溺毒、通肾络、排浊毒。我在临床上针对肌酐偏高、浊毒瘀阻重的患者,常用一组效果很稳定的搭配,我称之为三草一虫,专门清肾中溺毒,打通瘀堵,给肾功能 “松绑”。
积雪草 15g 萹蓄 12g 泽兰 12g 地鳖虫 6g
积雪草:清热利湿、解毒消肿,直接清理肾内浊毒,保护肾小管
萹蓄:利水通淋,让溺毒从小便顺畅排出,减轻肾内压力
泽兰:活血利水,化瘀不伤正,和地鳖虫搭配疏通肾络瘀堵
地鳖虫:破瘀通络,深入肾络化解顽固瘀滞,恢复肾内气血运行
四味合用,主攻化溺毒、通肾络、降肌酐、稳肾功能,适合肌酐偏高、小便不利、舌暗有瘀、体内浊毒重、络脉不通的人。
我门诊有位患者,男,57 岁,血肌酐长期在 190μmol/L 左右,尿蛋白 2+,下肢浮肿,腰酸沉,小便短少,舌暗紫、苔腻,脉沉涩。我辨证他是溺毒内停、瘀阻肾络、脾肾两虚,单纯补根本补不进去,必须先解毒通络。
在三草一虫基础上,根据他的体质辨证加减,开出完整调理方:积雪草 15g 萹蓄 12g 泽兰 12g 地鳖虫 6g 黄芪 20g 党参 15g 炒白术 15g 茯苓 15g 杜仲 12g 丹参 12g 石韦 10g 炙甘草 6g
一边清溺毒、通肾络,一边健脾补肾扶正气,攻补兼施。患者坚持调理两个多月,复查肌酐降到 145μmol/L 左右,浮肿消退,小便通畅,尿蛋白也明显好转,整体状态稳定了很多。
中医治肌酐,从来不是硬压指标,而是把体内的溺毒排出去,把肾络打通,肾功能恢复了,指标自然回落。
如果你也有蛋白尿、肾功能不稳的问题,可以在评论区留言,我来帮您对症分析。
大家好,我是黄晓晔大夫,从医50余年,主攻蛋白尿、肌酐高、水肿、血尿、各类肾炎、IgA肾病等肾脏疾病。
我认为五十多年的行医路上,医贵在医德,希望我的科普能帮助到更多人,秉承坚守初心,不乱用药的原则,只给患者合适的治疗方案,尽心尽力帮助每一个病人。
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主任医师:黄晓晔
医生介绍:毕业于中国中医科学院临床研究生班,原中国中医科学院广安门医院专家,北京德胜门中医院特聘专家。从医五十余年,主要治疗中医内科各种疑难杂症。经过多年的临床研究探索,结合患者疾病的具体情况,提出内病外治、内服外治相结合的治疗方法,也取得很好的疗效,受到临床的一致好评。编辑专业著书两部,在一二类杂志上先后发表论文三十余篇。《一组抗肾衰中药》获国家发明专利。荣获省部级科研进步奖两项,2006年获省部级二十一世纪优秀科技进步人才称号。
擅长治疗:急慢性肾炎、急慢性肾病综合征、隐匿性肾病、急慢性肾功能衰竭及尿毒症、狼疮性肾病、高血压肾损伤、糖尿病肾病等肾内科各种疾病。
出诊时间:周二、周三、周六全天;
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本篇文章来源于微信公众号: 肾病科黄晓晔主任
