导读：今天学习月经不调四类病证中医针灸知识。
01
（一）经早概念
所谓经早者，当以每月大概论。——（《景岳全书》）
（二）经早辨证
凡血热者，多有先期而至，然必察其阴气之虚实，若形色多赤，或紫而浓，或去多，其脉洪滑，其脏气饮食喜冷畏热，皆火之类也。——（《景岳全书》）
如德性温和，素无他疾者，责其血盛只有热也。如德性急躁，多怒多妒者，责其气血俱热，且有郁也。如形瘦素无他疾者，责其血热也。——（《妇人秘科》）
先期三五日者，为血热。——（《医学入门》）
所谓血热者，当以通身脏象论，勿以素多不调，而偶见期先者为早；勿以脉证无火，而单以经早者为热。——（《景岳全书》）
若脉证无火，而经早不及期者，乃心脾气虚，不能固摄而然，此辈极多，若作火治，必误之矣······。但不可以假火作真火，以虚火作实火也。——（《景岳全书》）
若一月二三至，或半月或旬日而至者，此血气败乱之证，当因其寒热而调治之，不得以经早者并论。——（《景岳全书》）
（三）经早穴方
血热，经血色紫黑，瘀结成块，先期而来，取曲池、内关、三阴交、通里、太冲、阳陵泉。——（《针灸精粹》）
本病为针灸适应证，曾有治愈病例。三阴交、命门、中极、关元、肾俞、内庭、大肠俞。——（《针灸疗法》）
02
经迟
（一）经迟概念
至期不来。——（《金匮要略》）
（二）经迟病机
凡血寒者，经必后期而至，然血何以寒？亦唯阳气不足，则寒从中生而生化失期，是即所谓寒也。至于阴寒由外而入，生冷由内而伤，或至血逆，或为疼痛，是又寒滞之证，非血寒经迟之谓也。当详辨之。——（《景岳全书》）
（三）经迟辨证
血热经迟：血热者，经期常早，此营血流利，及未甚亏者，多有之。其有阴火内灼，血本热而亦每过期者，此水亏血少燥涩而然。——（《景岳全书》）
血寒经迟：凡阳气不足，血寒经迟者，色多不鲜，或色见沉黑，或涩滞而少，其脉或微或细，或沉迟弦涩，其脏气形气必恶寒喜暖，凡此者皆无火之证。
大约寒则多滞。——（《景岳全书》）
血虚经迟：后期三五日者，为血虚。——（《医学入门》）
气少经迟：如德性温和，素无疾者，责其气少也。——（《妇人秘科》）
气逆血少经迟：如性急躁，多怒多妒者，责其气逆血少也。——（《妇人秘科》）
气血衰少经迟：如形瘦食少者，责其脾胃虚弱，气血衰少也。——（《妇人秘科》）
湿痰壅滞经迟：如肥人饮食过多之人，责其湿痰阻滞，躯肢迫寒也。——（《妇人秘科》）
伤肝经迟：如性急多怒气者，责其伤肝以动冲任之脉也。——（《妇人秘科》）
（四）经迟取穴
屈肘纹头取曲池，······。便难乳少月经迟，······。——（《金针梅花诗钞》）
（五）经迟穴方
天枢主治，百症赋云：兼水泉、治月潮违限。——（《类经图翼》）
月潮违限，天枢水泉须详。——（《经络要穴歌诀》）
经水过期，紫黑有块作痛，血热也。针气海、中脘。——（《针灸则》）
气海、关元、三阴交、大敦、阴交。灸神门，足三里。——（《针灸疗法》）
03
经多
（一）经多概念
来多或日多，五六日以上者。——（《医学入门》）
室女经水过多，连绵不绝。——（《圣济总录》）
（二）经多病因病机
子宫肌收缩不全，月经时骨盆内强度充血，或习惯性便秘，或房事过度。——（《点灸新疗法》）
（三）经多辨证
经水来太多者，不问肥瘦皆属热也。——（《妇人秘科》）
内热血散也。——（《医学入门》）
（四）经多穴方
若经候过多，其色瘀黑，甚者崩下，呼吸少气，脐腹冷极，则汗出如雨，尺脉微小，由冲任虚衰，为风冷客乘胞中，气不能固。可灸关元百壮，宜鹿茸丸。——（《资生经》《普济方》）
经候过多色瘀黑甚，呼吸少气，脐腹极寒，汗出如雨，任脉虚衰风冷，客乘胞中不能固之致，关元穴百壮。——（《针灸集成》《针灸经验方》）
水泉治月事不来，一来即多，心闷痛目，不能远视。阴挺出，小便淋漓，腹中痛。可灸五壮，针入四分。——（《铜人腧穴针灸图经》）
通里主治妇人经血过多，崩漏。——（《类经图翼》）
经脉过多：通里、行间、三阴交。——（《神应经》《针灸全生》《针灸指南》）
经血过多不止，取通里、肩井、曲池，俱泻。——（《计灸精粹》）
经血多不调：隐白、通里、行间、三阴交。——（《针灸穴法》）
月水过多：隐白、关元，针。——（《针灸备要》）
经水过多：通里、行间、隐白、三阴交。——（《新编针灸要法指南》）
取穴：三阴交、血海、曲泽、中极、关元、足三里、大敦、然谷、八髎。——（《针灸疗法》）
灸点：三阴交、飞扬、合谷、三里，用小炷各灸十五壮。——（《点灸新疗法》）
04
经少
（一）经少病机
妇人尝呕吐而胃反，若常（一作多唾），其经又断，设来者必少。——（《脉经》）
（二）经少辨证
瘦人经水来少者，责其血虚且少也。肥人经水来少者，责其壅凝经隧也。——（《妇人秘科》）
（三）经少穴方
血少也，针石门、三阴交、关元。——（《针灸则》）
脾胃虚弱，饮食不畅，血虚经少，取隐白、三里，俱补。——（《针灸精粹》）
血热阴液枯涸，月经色淡血少，内关，泻三阴交，补大陵、曲泉、水泉。——（《针灸精粹》）
取穴：三阴交、血海、曲骨、中极、关元、肾俞、命门、地机、水道、昆仑。——（《针灸疗法》）
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