大家好，我是中医肾病科黄大夫。很多肾友都有体会，肾病病情平稳时，身体几乎没有明显异样。一旦指标开始波动，肌酐、尿蛋白反复变化，各类不舒服的症状就会接踵而来。这些表现不是凭空出现，大多是肾脏滤过、代谢、固摄功能下降的外在体现。今天就讲讲波动期最常见的几类不适，以及对应的养护方法。
第一类：全身困重、四肢乏力。肾病波动阶段，肾小球滤过功能下降，体内代谢毒素无法正常排出。同时蛋白持续漏失，身体营养供给不足，人就会整日疲惫、四肢发沉，简单活动后劳累感会明显加重。日常养护以静养为主，不做重活、不长时间劳作。保证充足睡眠，帮助脏腑休养。蛋白质严格按照定量摄入，既不超标加重肾脏负担，也不过度节食造成营养缺失。
第二类：水肿反复，时轻时重。眼睑、下肢水肿在病情波动期十分多见。肾脏水液代谢失常，加上尿蛋白漏出导致体内水分失衡，水分便会停留在皮下。不少人晨起眼皮浮肿，活动一天后双腿按压凹陷，休息后也难以完全消退。日常严格坚持低盐饮食，远离咸菜、酱料、加工零食。尿量正常者少量多次饮水；水肿明显、尿量偏少的人，遵从医嘱控制饮水量。避免久坐久站，休息时可适当抬高下肢。
第三类：小便泡沫增多、颜色异常。尿液泡沫细密、长时间不散，是尿蛋白增多的直观表现。部分人还会出现尿液发黄、浑浊，少数人伴随镜下血尿。这代表肾小球滤过屏障受损加重，病情处于不稳定状态。日常不憋尿、及时排尿，减少尿液对尿路和肾脏的刺激。饮食保持清淡，不吃辛辣、油腻食物，避免加重体内湿热。坚持定期复查尿常规，及时掌握指标变化。
第四类：腰部酸胀、隐痛不适。肾脏位于腰区，病情波动时，肾络气血运行不畅、肾气亏虚，腰部就会出现酸胀、隐隐作痛，劳累、受凉后不适感会明显加剧。日常重点做好腰腹保暖，不让腰部吹风受凉。避免弯腰负重、长时间弯腰劳作。空闲时可以轻柔按揉腰部，疏通局部气血，禁止大力捶打。
第五类：睡眠变差、夜尿频繁。肾脏浓缩尿液的功能减弱，夜间起夜次数会增加，频繁起夜又会打乱睡眠。反过来睡眠不足，又会升高体内炎症，继续加重病情，形成恶性循环。睡前一小时尽量少喝水，不喝浓茶、汤水。每晚固定时间入睡，坚决不熬夜。卧室保持安静，营造良好的睡眠环境。
肾病波动期，养护核心就是对症缓解症状、阻断损伤诱因。以上不适两两相伴出现时，优先做好饮食管控、作息管理、劳逸结合这三件基础事。还要提醒大家，症状只是外在信号，不能单凭感受判断病情轻重。必须配合定期抽血、查尿常规，结合化验结果调整方案。
所有日常养护都只是辅助手段，不能替代药物治疗。指标波动明显、身体不适加重时，一定要第一时间复诊，遵从专科医生方案干预。
特别提醒：文中方药仅供学术参考，中药讲究一人一方辨证论治，切勿自行抓药，身体不适请前往正规医疗机构面诊中医师。
如果你也有肾病（泡沫尿、蛋白尿、潜血、肌酐等）相关的问题，可以把你的报告+具体情况（肌酐、尿蛋白数值），说在评论区，我来给大家免费的辩证分析。
大家好，我是黄晓晔大夫，从医50余年，主攻蛋白尿、肌酐高、水肿、血尿、各类肾炎、IgA肾病等肾脏疾病。
我认为五十多年的行医路上，医贵在医德，希望我的科普能帮助到更多人，秉承坚守初心，不乱用药的原则，只给患者合适的治疗方案，尽心尽力帮助每一个病人。
主任医师：黄晓晔
医生介绍：毕业于中国中医科学院临床研究生班，原中国中医科学院广安门医院专家，北京德胜门中医院特聘专家。从医五十余年，主要治疗中医内科各种疑难杂症。经过多年的临床研究探索，结合患者疾病的具体情况，提出内病外治、内服外治相结合的治疗方法，也取得很好的疗效，受到临床的一致好评。编辑专业著书两部，在一二类杂志上先后发表论文三十余篇。《一组抗肾衰中药》获国家发明专利。荣获省部级科研进步奖两项，2006年获省部级二十一世纪优秀科技进步人才称号。
擅长治疗：急慢性肾炎、急慢性肾病综合征、隐匿性肾病、急慢性肾功能衰竭及尿毒症、狼疮性肾病、高血压肾损伤、糖尿病肾病等肾内科各种疾病。
出诊时间：周二、周三、周六全天；
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本篇文章来源于微信公众号: 肾病科黄晓晔主任